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1、目的:抗膽堿類藥是常用的抗嘔吐藥,本研究是觀察抗膽堿類藥鹽酸戊乙奎醚用于腰麻-硬膜外聯(lián)合阻滯麻醉下子宮切除術(shù)后惡心嘔吐的防治效果及副作用。
資料與方法:選擇腰麻-硬膜外聯(lián)合阻滯麻醉下?lián)衿谛凶訉m切除術(shù)患者120例,ASAⅠ~Ⅱ級(jí),隨機(jī)分為鹽酸戊乙奎醚組(W組)、托烷司瓊組(T組)和生理鹽水組(C組)三組,每組40例。每組患者經(jīng)L2-3行腰麻-硬膜外聯(lián)合阻滯麻醉操作成功后,注入0.75%羅哌卡因1.9ml+50%GS0.1ml
2、腰麻液,術(shù)中靜脈輔助藥為布托啡諾,術(shù)中不應(yīng)用其他鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥以及止吐藥物。手術(shù)結(jié)束時(shí)分組靜脈注射鹽酸戊乙奎醚0.5mg、托烷司瓊5mg和生理鹽水5ml。觀察各組術(shù)后6、12、24h內(nèi)惡心嘔吐分級(jí)、口于評(píng)分、術(shù)后Ramsay鎮(zhèn)靜評(píng)分及術(shù)后其它副作用(頭暈、尿潴留、復(fù)視、譫妄)發(fā)生情況。
結(jié)果:W組、T組術(shù)后6-24h惡心嘔吐的發(fā)生率顯著低于C組(P<0.05);術(shù)后0-6h口干程度W組高于T組和C組(P<0.05);W組術(shù)后R
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