微創(chuàng)血腫清除術(shù)治療基底節(jié)區(qū)中量腦出血隨機(jī)對照研究.pdf

1、　　目的：比較顱內(nèi)血腫微創(chuàng)穿刺粉碎清除術(shù)和內(nèi)科保守治療兩種不同方法治療基底節(jié)區(qū)中等量(25~40ml)自發(fā)性腦出血的臨床療效。
　　方法：本研究是衛(wèi)生部課題“微創(chuàng)清除技術(shù)治療顱內(nèi)血腫效果及效益再評價研究”(多中心隨機(jī)對照臨床研究)中的一部分。病人被隨機(jī)分入內(nèi)科保守治療組(簡稱內(nèi)科組)或顱內(nèi)血腫微創(chuàng)穿刺粉碎清除術(shù)組(簡稱微創(chuàng)組)進(jìn)行治療。評價其治療后第14天時斯堪的納維亞卒中量表評分,第14與90天時改良Rankin量表評分,以及第

2、90天時Barthel指數(shù)評分、再出血率和病死率。
　　結(jié)果：共29例病人入選,其中微創(chuàng)組15例,內(nèi)科組14例。治療后第14天時兩組斯堪的納維亞卒中量表評分和改良Rankin量表評分無顯著差異(P>；0.05)。治療后第90天時改良Rankin量表評分和Barthel指數(shù)評分,微創(chuàng)組明顯好于內(nèi)科組(P<；0.05)；以Barthel指數(shù)評分≤60分為明顯依賴生存的標(biāo)準(zhǔn),微創(chuàng)組的明顯依賴生存率低于內(nèi)科組(0 vs.41.7%