濟(jì)南地區(qū)淋球菌耐藥性檢測及體外人工誘導(dǎo)耐藥的研究.pdf

1、目的： 檢測2007年濟(jì)南地區(qū)淋球菌流行株的耐藥性，為臨床合理使用抗生素、監(jiān)測淋球菌耐藥動態(tài)提供重要依據(jù)；研究淋球菌對頭孢曲松耐藥性產(chǎn)生的過程，探討淋球菌的耐藥機(jī)理。 方法： 1.淋球菌耐藥性研究 ①：收集山東省皮膚病性病防治研究所性病門診的淋病患者尿道或?qū)m頸的分泌物，進(jìn)行淋球菌培養(yǎng)、鑒定后置于10％的牛奶管于-70℃冷凍保存?zhèn)溆谩?②：采用WIIO推薦的瓊脂稀釋法檢測淋球菌對四環(huán)素、環(huán)丙沙星、頭

2、孢曲松、大觀霉素的最小抑菌濃度(MIC)和紙片碘量法測定菌株的β-內(nèi)酰胺酶。 2.淋球菌體外人工誘導(dǎo)耐頭孢曲松的研究 選取對頭孢曲松敏感的臨床菌株和標(biāo)準(zhǔn)菌株，采用瓊脂稀釋法測定頭孢曲松的最低抑菌濃度，以頭孢曲松次抑菌濃度的巧克力培養(yǎng)基進(jìn)行人工誘導(dǎo)。 結(jié)果： 1.對2007年收集的79株淋球菌進(jìn)行了MIC檢測，PPNG陽性率為19％(15/79)，TRNG陽性率為27.8％(22/79)，環(huán)丙沙星耐藥率10

3、0％，大觀霉素100％敏感，頭孢曲松無耐藥菌株，敏感菌株占70.9％，中敏菌株占29.1％。 2.三株對頭孢曲松敏感的淋球菌，人工誘導(dǎo)耐藥以后均對頭孢曲松耐藥，并且保持穩(wěn)定的耐藥性；耐藥菌株對其他抗菌藥物的耐藥性均有明顯的提高。 結(jié)論： 1.青霉素、環(huán)丙沙星、四環(huán)素由于其高度的耐藥性，已經(jīng)不能作為濟(jì)南地區(qū)治療淋病的一線藥物。三年檢測結(jié)果顯示：TRNG無明顯變化，PPNG呈下降趨勢，顯示濟(jì)南地區(qū)淋球菌對青霉素耐藥狀