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1、背景與目的:缺血性腦血管病是當(dāng)今威脅中老年人生命與健康的常見病、多發(fā)病,在腦缺血過程中,神經(jīng)元出現(xiàn)死亡,并引起相應(yīng)的功能改變。腦缺血急性期,缺血中心區(qū)神經(jīng)元死亡以壞死為主,而缺血中心區(qū)周圍的神經(jīng)元?jiǎng)t以繼發(fā)性死亡為主,即以凋亡為主。細(xì)胞凋亡時(shí)伴隨著機(jī)體自身基因的表達(dá),這些基因通過對(duì)細(xì)胞凋亡發(fā)生過程的干預(yù)而對(duì)凋亡進(jìn)行調(diào)控,目前發(fā)現(xiàn)凋亡相關(guān)基因(Bcl-2、Bax)與神經(jīng)元凋亡有非常密切的關(guān)系。其中Bcl-2具有對(duì)抗腦缺血,保護(hù)神經(jīng)元免受損傷
2、的功能。本研究通過建立大鼠局灶性腦缺血再灌注模型,予NGF處理,觀察不同時(shí)間點(diǎn)Bcl-2、Bax、vEGF表達(dá)的變化,探討NGF對(duì)局灶性腦缺血大鼠的神經(jīng)保護(hù)作用。 方法:將60只健康SD大鼠,雌雄不限,鼠齡3~4個(gè)月,體重250~280克,隨機(jī)分為:正常對(duì)照組、假手術(shù)組(n=18),缺血組(n=18),NGF給藥組(n=18),采用線拴法制作大腦中動(dòng)脈局灶性腦缺血模型,參考ZeaLonga 5分制評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分,1分以上(包括1分
3、)即為模型成功。于缺血90min實(shí)現(xiàn)再灌注,并于再灌注后當(dāng)時(shí)、再灌注24h、再灌注48h腹腔注射NGF 1.0ml(500U/ml,武漢海特生物制藥),假手術(shù)組與缺血組大鼠于同一時(shí)間點(diǎn)腹腔注射同體積生理鹽水。各組大鼠分別于再灌注后24h、48h、72h處死。用HE染色觀察腦缺血后大腦的病理變化及NGF對(duì)其的影響,以免疫組織化學(xué)(ABC)方法研究腦缺血后大鼠皮層Bax、Bcl-2與VEGF表達(dá)。 結(jié)果:缺血組和給藥組缺血病灶位于大
4、腦中動(dòng)脈支配區(qū)的額頂葉皮層和尾狀核,部分大鼠的海馬CA1、CA2區(qū)也受累。與缺血組相比,給藥組神經(jīng)功能缺損癥狀明顯減輕。鏡下缺血組大鼠的缺血核心區(qū)細(xì)胞染色較淡,細(xì)胞數(shù)量明顯減少,細(xì)胞腫脹,細(xì)胞核碎裂溶解,缺血周邊區(qū)周圍血管擴(kuò)張,隨缺血時(shí)間延長(zhǎng)中心區(qū)細(xì)胞丟失更加明顯。給藥組大鼠缺血中心區(qū)及周邊區(qū)也可見上述改變,但各對(duì)應(yīng)時(shí)間點(diǎn)細(xì)胞損傷均較給藥組輕。缺血組和給藥組于大腦額項(xiàng)葉皮層可見Bcl-2、Bax免疫染色陽(yáng)性反應(yīng)(棕色),染色部位為細(xì)胞漿
5、及突起,細(xì)胞核不著色,24h、48h、72h各時(shí)間點(diǎn)上給藥組Bcl-2、vEGF較缺血組表達(dá)明顯增多,Bax較對(duì)照組明顯減少(P<0.05),Bcl-2/Bax比值增大。缺血組和給藥組VEGF陽(yáng)性細(xì)胞表達(dá)較多,與假手術(shù)組相比有顯著性差異(P<0.05) ,NGF給藥組在各時(shí)間點(diǎn)vEGF蛋白表達(dá)比缺血損傷組明顯增加。結(jié)論: 1、線栓法大鼠局灶性腦缺血損傷模型制作方法簡(jiǎn)單,具有較高的可靠性、重復(fù)性和實(shí)用性,是研究腦缺血/再灌注損傷較
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