復(fù)發(fā)性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤再手術(shù)治療的預(yù)后評價(jià).pdf

1、中圖分類號UDC博士學(xué)位論文學(xué)校代碼j煎塑密級公玨復(fù)發(fā)性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤再手術(shù)治療的預(yù)后評價(jià)ThePrognosticAssessmentofReoperationforRecurrentGlioblastoma作者姓名：李竹青學(xué)科專業(yè)：臨床醫(yī)學(xué)研究方向：神經(jīng)外科學(xué)學(xué)院(系、所)：湘雅醫(yī)學(xué)院指導(dǎo)教師：方加勝教授論文答辯日期超I生舉目巧日答辯委員會主中南大學(xué)二零一四年五月l八年制博士學(xué)位論文中文摘要摘要復(fù)發(fā)性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤再手術(shù)治療的預(yù)后評價(jià)目

2、的為明確復(fù)發(fā)性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者再手術(shù)治療的療效，并篩選可能的預(yù)后相關(guān)因素，利用單因素及多因素生存分析來判定，并探討再手術(shù)治療在復(fù)發(fā)性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者標(biāo)準(zhǔn)化治療中的可行性。方法回顧性分析2006年1月至2013年4月之間，在中南大學(xué)湘雅醫(yī)院進(jìn)行再次手術(shù)治療，且術(shù)后病檢確診為膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)患者的相關(guān)資料，按照制定的入組標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行篩選，采集納入研究的18名復(fù)發(fā)性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者的相關(guān)臨床資料。同時(shí)選擇15例復(fù)發(fā)時(shí)未進(jìn)行再手術(shù)治療的膠質(zhì)

3、母細(xì)胞瘤患者作為對照組，利用Kaplan—Meier單因素及COX多因素生存分析對入組對象的生存時(shí)間及相關(guān)臨床資料進(jìn)行生存分析，以期對再手術(shù)治療復(fù)發(fā)性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者的療效進(jìn)行有效評價(jià)，并試圖找出其預(yù)后相關(guān)因素。結(jié)果1、再手術(shù)時(shí)的患者年齡分布在13—61歲之間，中位年齡為39歲。腫瘤位于左側(cè)大腦半球12例，右側(cè)大腦半球5例，小腦l例，且多為原位復(fù)發(fā)，未見遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者。首次術(shù)后病檢結(jié)果即為膠質(zhì)母細(xì)胞瘤者lO例?；颊咔捌诮邮苓^放化療聯(lián)合治療者