應用蒙特卡羅模擬監(jiān)測病原菌耐藥性變化的研究.pdf

1、目的:通過應用蒙特卡羅模擬法，監(jiān)測幾種臨床常用抗菌藥物對肺炎克雷伯桿菌MIC變化情況，評價各抗菌藥物治療肺炎克雷伯桿菌引起的醫(yī)院獲得性肺炎作為初始化抗感染治療的有效性的變化趨勢，比較其潛在誘導細菌耐藥性的高低，從而在臨床工作中幫助選擇合理的初始化抗菌治療方案，以降低細菌耐藥的發(fā)生。
　　方法:本研究選擇哌拉西林他唑巴坦、頭孢哌酮舒巴坦、拉氧頭孢鈉及頭孢他啶4種常用的抗革蘭氏陰性桿菌感染的治療藥物作為初始經(jīng)驗性治療方案，回顧性調(diào)查2

2、011年07月至2012年07月間與2012年08月至-2013年08月間青島市中心醫(yī)院醫(yī)院獲得性肺炎患者數(shù)據(jù)，篩選出其中痰標本培養(yǎng)為ESBLs（-）肺炎克雷伯桿菌資料的患者資料，計算抗菌藥物治療的實際臨床有效率，并使用Crystal Ball軟件進行蒙特卡羅模擬計算上述4種藥物常用方案的兩個階段的累計反應分數(shù)，比較其效果。
　　結(jié)果:
　　1.使用哌拉西林他唑巴坦初始化治療患者其實際臨床有效率稍低于蒙特卡羅模擬結(jié)果。