米非司酮對(duì)早孕Th17細(xì)胞和Treg細(xì)胞及相關(guān)細(xì)胞因子的表達(dá)調(diào)控研究.pdf

1、研究目的:研究米非司酮對(duì)妊娠早期外周循環(huán)及母-胎界面中Th17細(xì)胞及調(diào)節(jié)性T(Treg)細(xì)胞的數(shù)量影響，分析Th17細(xì)胞及Treg細(xì)胞間的動(dòng)態(tài)平衡變化，并檢測(cè)Th17細(xì)胞分化增殖及功能相關(guān)因子RORC、IL-17和IL-23及Treg細(xì)胞相關(guān)因子Foxp3、TGF-β和IL-10的表達(dá)情況，探討米非司酮對(duì)Th17細(xì)胞及Treg細(xì)胞的調(diào)控及其潛在機(jī)制，從免疫學(xué)角度進(jìn)一步探討米非司酮抗早孕的機(jī)制。同時(shí)亦為米非司酮在母胎免疫平衡調(diào)節(jié)相關(guān)研究領(lǐng)

2、域的應(yīng)用提供理論依據(jù)。
　　材料和方法:選取停經(jīng)35～63天要求行人工流產(chǎn)終止妊娠的健康育齡期婦女30例，隨機(jī)分為2組，服藥組(n=15)術(shù)前24小時(shí)一次性口服米非司酮150mg，對(duì)照組(n=15)術(shù)前不服用任何藥物。流式細(xì)胞術(shù)(FCM)檢測(cè)研究對(duì)象外周血和子宮蛻膜組織中Th17細(xì)胞及Treg細(xì)胞占CD4+T淋巴細(xì)胞的比例。采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)檢測(cè)上述兩組血漿中IL-17、TGF-β、IL-23和IL-10的蛋白表達(dá)

3、水平。實(shí)時(shí)半定量聚合酶鏈反應(yīng)(qRT-PCR)檢測(cè)兩組患者子宮蛻膜組織中RORC、Foxp3、IL-17、TGF-β、IL-23和IL-10的mRNA表達(dá)水平。
　　結(jié)果:與對(duì)照組相比，服用米非司酮組的患者外周血、蛻膜組織中Treg細(xì)胞(CD4+CD25+Foxp3+)占CD4+T淋巴細(xì)胞比例顯著降低;外周血、蛻膜組織中Th17細(xì)胞占CD4+T淋巴細(xì)胞比例顯著增加;外周血、蛻膜中Th17和Treg細(xì)胞呈負(fù)相關(guān)。血漿中Th17細(xì)胞相

4、關(guān)因子(IL-17、IL-23)蛋白表達(dá)水平明顯增加，Treg細(xì)胞相關(guān)因子(TGF-β、IL-10)蛋白表達(dá)水平明顯減少;蛻膜中Th17相關(guān)因子（RORC、IL-17A、IL-23）mRNA表達(dá)水平明顯增高;Treg細(xì)胞相關(guān)因子Foxp3、IL-10 mRNA表達(dá)水平明顯減少，TGF-β無(wú)顯著性差異。
　　結(jié)論:米非司酮能顯著減少外周及母胎界面Treg細(xì)胞在CD4+T淋巴細(xì)胞中的比例，同時(shí)增加Th17細(xì)胞的比例，使得Th17/Tr