Th17細(xì)胞及相關(guān)細(xì)胞因子在AITD發(fā)病機(jī)制中的作用研究.pdf

1、目的：
　　研究初發(fā)AITD患者和正常人外周血中Th17細(xì)胞及相關(guān)細(xì)胞因子IFN-γ、IL-6、IL-17、IL-23和TGF-β1的水平變化，探討其與甲狀腺功能指標(biāo)和自身免疫性抗體之間的關(guān)系，以了解其在AITD發(fā)病機(jī)制中的作用。
　　方法：
　　對(duì)23例初發(fā)Graves病患者(GD組)、23例初發(fā)橋本甲狀腺炎患者(HT組)以及23名健康對(duì)照者(NC組)的外周血分別用ELISA法檢測(cè)IFN-γ、IL-6、IL-17、I

2、L-23和TGF-β1濃度，用ECLIA法檢測(cè)FT3、FT4、TSH、TPOAb和TGAb水平，用RRA法測(cè)定TrAb水平，用FCM檢測(cè)PBMC中CD4+IL-17+T細(xì)胞比例。
　　結(jié)果：
　?、?，GD組和HT組的外周血中Thl7細(xì)胞比例均高于NC組(P<0.01)，且HT組高于GD組(P<0.01)；GD組的Th17細(xì)胞比例與FT3、FT4呈顯著正相關(guān)(rs>0.4771；P均<0.05)；HT組的Th17比例與TgAb

3、、TPOAb呈顯著正相關(guān)(rs>0.5083；P均<0.05)。
　　⑵，GD組的IFN-γ、IL-6、IL-17、IL-23和TGF-β1的濃度均顯著高于NC組(P均<0.01)；GD組和NC組的5種細(xì)胞因子水平與FT3、FT4、TPOAb、TrAb、TgAb均呈正相關(guān)(rs>0.3019，P均<0.05)；與TSH均呈負(fù)相關(guān)(rs<-0.4451，P均<0.05)。
　　⑶，HT組的IFN-γ、IL-6、IL-17和IL

4、-23的濃度均高于NC組(P均<0.05)，且IL-23濃度高于GD組(P<0.01)；但HT組的TGF-β1濃度與NC組無(wú)差異(P>0.05)；相關(guān)性分析顯示：HT組的IL-17與FT4呈負(fù)相關(guān)(r=-0.4135，P<0.01)，與TSH、TPOAb、TgAb、TrAb均呈正相關(guān)(rs>0.3808；P均<0.01)；IL-6、IFN-γ與TPOAb均呈正相關(guān)(rs>0.3399，P均<0.05)；IL-23與FT3、FT4均呈負(fù)相

5、關(guān)(rs<-0.4157；p均<0.05)，與TSH、TgAb、TPOAb均呈正相關(guān)(rs>0.4325；p均<0.05)。
　　結(jié)論：
　　Thl7細(xì)胞及相關(guān)細(xì)胞因子IFN-γ、IL-6、IL-17、IL-23等在初發(fā)GD或HT患者外周血中均高表達(dá)；TGF-β1僅在初發(fā)GD患者血清中高表達(dá)；Thl7細(xì)胞及相關(guān)細(xì)胞因子與初發(fā)AITD患者的甲狀腺激素和自身抗體水平密切相關(guān)。Thl7細(xì)胞及相關(guān)細(xì)胞因子是介導(dǎo)AITD發(fā)病的重要分子