無創(chuàng)血管檢查指標與心房顫動血栓栓塞風險計分的相關(guān)性分析.pdf

1、目的:目前臨床使用的心房顫動（房顫）血栓栓塞風險評估系統(tǒng)均采用臨床指標，且某些指標主觀性較大，本研究假設(shè)無創(chuàng)周圍血管檢查能夠識別房顫血栓栓塞高危患者。通過分析無創(chuàng)周圍血管檢查各指標參數(shù)與房顫血栓栓塞風險評估指標（CHADS2評分與CHA2DS2-VASc評分）的相關(guān)性，為房顫患者卒中風險提供新的預(yù)測方法。
　　方法:入選2012年8月到2014年3月于本院住院診斷為心房顫動的患者322人，每位患者按照標準CHADS2和CHA2DS

2、2-VASc房顫血栓栓塞風險評估評分系統(tǒng)進行評分。（CHADS2評分標準:C:充血性心衰，1分;H:高血壓病，1分;A:年齡≥75歲，1分;D:糖尿病，1分;S:中風或短暫性腦缺血發(fā)作史，2分，總分6分;CHA2DS2-VASc評分標準:C:充血性心衰，1分;H:高血壓病，1分;A:年齡65-74歲，1分;D:糖尿病，1分;S:中風或短暫性腦缺血發(fā)作史，2分;V:血管性疾病，1分;A:年齡≥75歲評2分，S:女性，1分，總分9分）。按照

3、評分0、1、≥2分將病例分為低、中、高危組。入院后每例患者行無創(chuàng)周圍血管檢查，分別測量。用Spearman等級相關(guān)分析無創(chuàng)周圍血管檢查各指標參數(shù)與血栓栓塞風險計分的相關(guān)性。
　　結(jié)果:(1)與CHADS2評分存在相關(guān)性的無創(chuàng)周圍血管檢查指標是:左腳關(guān)節(jié)上臂血壓比、右腳關(guān)節(jié)上臂血壓比、右側(cè)心踝血管指數(shù)、左側(cè)心踝血管指數(shù)、脈搏波形傳播速度。(2)與CHA2DS2-VASc評分存在相關(guān)性的無創(chuàng)周圍血管檢查指標是:左腳關(guān)節(jié)上臂血壓比、右腳