大鼠心臟移植術(shù)后紅白細(xì)胞流變學(xué)特性改變與急性排斥反應(yīng)的關(guān)系.pdf

1、目的:觀察大鼠同種心臟移植急性排斥反應(yīng)前后紅、白細(xì)胞流變學(xué)特性的變化規(guī)律,探索心臟移植中紅、白細(xì)胞流變學(xué)特性改變與急性免疫排斥反應(yīng)以及病理損傷的相關(guān)性,并為心臟移植急性排斥反應(yīng)的診斷及防治開辟新的研究領(lǐng)域.方法:1.分組:健康雄性SD大鼠102只,Wistar大鼠24只.隨機(jī)選取6只SD大鼠作為正常對照組,采集正常SD大鼠紅白細(xì)胞流變學(xué)參數(shù)及心肌組織切片.手術(shù)創(chuàng)傷組(A組,SD大鼠24只);同系移植組(B組,供受體均為SD大鼠,共48只

2、);同種移植組(C組,供體為Wistar大鼠,受體為SD大鼠,各24只).設(shè)立術(shù)后1,3,5,7天共4個(gè)觀察點(diǎn),術(shù)后大鼠隨機(jī)進(jìn)入各觀察點(diǎn),每個(gè)觀察點(diǎn)6只大鼠.2.動物模型制作:A組,大鼠肝素化后阻斷腹主動脈及下腔靜脈,不進(jìn)行心臟移植,僅做血管切開及切口吻合,30min后開放阻斷,關(guān)腹;B組和C組,以O(shè)no術(shù)式為基礎(chǔ),局部加以改進(jìn),將供心的升主動脈和肺動脈分別與受體的腹主動脈和下腔靜脈行端側(cè)吻合,制作大鼠腹腔心臟移植模型.3.病理學(xué)檢查:

3、抽取到達(dá)觀察時(shí)間的術(shù)后大鼠血液樣本后,摘除移植心臟,進(jìn)行心肌組織病理學(xué)檢查,并進(jìn)行排斥反應(yīng)病理分級.4.紅、白細(xì)胞流變學(xué)特性檢測:測定紅細(xì)胞電泳時(shí)間(erythrocyte electrophoresis time,EET)、紅細(xì)胞聚集指數(shù)(erythrocyte aggregationindex,EAI)、紅細(xì)胞變形指數(shù)(erythrocyte deformability index,EDI)及白細(xì)胞變形指數(shù)(leucocyte de

4、formability index,LDI).5.實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS10.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理.結(jié)論:1、心臟移植手術(shù)創(chuàng)傷、缺血再灌注損傷可導(dǎo)致紅細(xì)胞聚集性、白細(xì)胞變形性的改變,但主要在術(shù)后早期,持續(xù)時(shí)間較短、程度較輕.2、心臟移植手術(shù)創(chuàng)傷、缺血再灌注損傷以及急性排斥反應(yīng)均未引起紅細(xì)胞電泳時(shí)間的顯著改變.3、較輕的排斥反應(yīng)并未出現(xiàn)顯著的細(xì)胞流變學(xué)改變;而當(dāng)發(fā)生較為嚴(yán)重的排斥反應(yīng)時(shí),紅細(xì)胞聚集性顯著升高,紅、白細(xì)胞變形性顯著下降,是伴隨