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文檔簡(jiǎn)介
1、背景與目的: 非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是一類(lèi)肝組織學(xué)改變與酒精性脂肪肝病相似但無(wú)過(guò)量飲酒史的臨床病理綜合癥,一般認(rèn)為它是一種遺傳-環(huán)境-代謝應(yīng)激相關(guān)性疾病。在西方國(guó)家,NAFLD的人群患病率高達(dá)20%~40%,在我國(guó)近10年來(lái)增長(zhǎng)迅速,已成為我國(guó)最常見(jiàn)的肝病之一。有關(guān)NAFLD的病因?qū)W、預(yù)防和治療已經(jīng)成為目前的研究熱點(diǎn)。NAFLD的發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明,
2、胰島素抵抗(IR)被公認(rèn)為是NAFLD發(fā)生的主要病理生理學(xué)機(jī)制之一,而脂聯(lián)素及其受體基因的多態(tài)性與IR、胰島素代謝的不同表現(xiàn)性密切相關(guān),在體內(nèi)具有拮抗IR的作用,外源性給與脂聯(lián)素可改善糖耐量異常,防止高脂飲飼誘導(dǎo)IR。有研究表明激活p38MAPK信號(hào)通路介導(dǎo)了脂聯(lián)素引發(fā)的游離脂肪酸氧化和葡萄糖攝入過(guò)程。p38MAPK能活化過(guò)氧化物酶體增殖物激活受體α(PPARα),而PPARα可直接促進(jìn)肝及巨噬細(xì)胞中脂蛋白脂酶(lipoprotein
3、lipase,LPL)基因的表達(dá)。從而提示脂聯(lián)素的異常在NAFLD的發(fā)病機(jī)制著重要的作用,而p38MAPK信號(hào)通路及LPL可能是脂聯(lián)素發(fā)揮作用的主要介導(dǎo)因子。但迄今為止,有關(guān)采用脂肪變肝細(xì)胞模型來(lái)探索脂聯(lián)素在NAFLD發(fā)生中的作用,及p38MAPK、LPL介導(dǎo)脂聯(lián)素信號(hào)機(jī)制的研究,國(guó)內(nèi)、外鮮見(jiàn)文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)。因此,本研究利用油酸誘導(dǎo)的脂肪變肝細(xì)胞模型,并采用RT-PCR、免疫印跡法等方法觀察了脂聯(lián)素對(duì)體外培養(yǎng)脂肪變肝細(xì)胞p38MAPK、LPL
4、表達(dá)及其生化指標(biāo)的影響,旨在初步闡明脂聯(lián)素在NAFLD的發(fā)病機(jī)制的作用及其信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)機(jī)制,進(jìn)而為NAFLD的臨床防治提供新思路。 方法: 采用正常成人L-02肝細(xì)胞株,隨機(jī)分為3組。①A組:正常對(duì)照組;②B組:油酸誘導(dǎo)組,正常培養(yǎng)基加油酸進(jìn)行細(xì)胞培養(yǎng);③C組:油酸聯(lián)合脂聯(lián)素組,正常培養(yǎng)基加油酸及脂聯(lián)素進(jìn)行細(xì)胞培養(yǎng)。采用油酸誘導(dǎo)L-02肝細(xì)胞株建立肝細(xì)胞脂肪變性模型;采用油紅O染色觀察各組肝細(xì)胞脂滴變化的情況;采用RT-PC
5、R法檢測(cè)各組脂蛋白酯酶(LPL)mRNA的表達(dá);采用Western印跡法檢測(cè)各組p38MAPK、磷酸化p38MAPK(p-p38MAPK)及LPL蛋白的表達(dá);采用生化試劑盒檢測(cè)各組肝細(xì)胞內(nèi)甘油三酯(TG)的含量及培養(yǎng)液中ALT、AST水平。 結(jié)果: 1、油酸可誘導(dǎo)L-02肝細(xì)胞株脂肪變性,能成功建立肝細(xì)胞脂肪變細(xì)胞模型。在正常對(duì)照組,通過(guò)油紅O染色未觀察到橘色脂滴,細(xì)胞呈梭形,排列緊密,細(xì)胞核清晰可見(jiàn);在油酸誘導(dǎo)組,隨培
6、養(yǎng)時(shí)間的增長(zhǎng),肝細(xì)胞脂肪變的程度呈加重的趨勢(shì),培養(yǎng)24小時(shí)后可見(jiàn)肝細(xì)胞內(nèi)有少量橘色脂滴,脂變率(11.04±1.84)%;48小時(shí)有較多橘色脂滴,脂變率(34.96±6.98)%;72小時(shí)后則聚集了大量橘紅色脂滴,脂變率(74.83±12.41)%,且上述3個(gè)培養(yǎng)時(shí)相點(diǎn)脂變率的比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。在油酸聯(lián)合脂聯(lián)素組,與油酸誘導(dǎo)組對(duì)應(yīng)時(shí)相點(diǎn)比較,培養(yǎng)24小時(shí)后肝細(xì)胞脂變率無(wú)明顯差異(P>0.05),但培養(yǎng)48小時(shí)、72
7、小時(shí)后其脂變率較油酸誘導(dǎo)組明顯降低(分別為(29.89±7.13)%、(38.47±6.94)%,P<0.05)。 2、各組肝細(xì)胞內(nèi)TG含量的比較 在油酸誘導(dǎo)組、油酸聯(lián)合脂聯(lián)素組,隨著培養(yǎng)時(shí)間延長(zhǎng),細(xì)胞內(nèi)TG含量均有增高的趨勢(shì),油酸誘導(dǎo)組各時(shí)相點(diǎn)進(jìn)行組內(nèi)比較有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01)。與油酸誘導(dǎo)組對(duì)應(yīng)時(shí)相點(diǎn)比較,培養(yǎng)48小時(shí),72小時(shí)后油酸聯(lián)合脂聯(lián)素組細(xì)胞內(nèi)TG含量明顯降低(P<0.05)。與正常對(duì)照組相對(duì)應(yīng)的各
8、時(shí)相點(diǎn)比較,油酸誘導(dǎo)組、油酸聯(lián)合脂聯(lián)素組TG含量均明顯增加(P<0.01)。 3、各組培養(yǎng)液中ALT、AST含量的比較 在油酸誘導(dǎo)組、油酸聯(lián)合脂聯(lián)素組,隨著培養(yǎng)時(shí)間延長(zhǎng),培養(yǎng)液中ALT、AST含量均有增高的趨勢(shì),油酸誘導(dǎo)組各時(shí)相點(diǎn)進(jìn)行組內(nèi)比較有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01)。與油酸誘導(dǎo)組對(duì)應(yīng)時(shí)相點(diǎn)比較,培養(yǎng)48小時(shí),72小時(shí)后油酸聯(lián)合脂聯(lián)素組細(xì)胞內(nèi)TG含量明顯降低(P<0.01)。與正常對(duì)照組相對(duì)應(yīng)的各時(shí)相點(diǎn)比較,油酸
9、誘導(dǎo)組、油酸聯(lián)合脂聯(lián)素組ALT、AST含量均明顯增加(P<0.01)。 4、各組肝細(xì)胞p38MAPK、p-p38MAPK蛋白表達(dá)的變化 在培養(yǎng)24小時(shí)、48小時(shí)、72小時(shí)后,正常對(duì)照組、油酸誘導(dǎo)組、油酸聯(lián)合脂聯(lián)素組p38MAPK蛋白均有明顯表達(dá),但三組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。在培養(yǎng)的各時(shí)相點(diǎn),油酸誘導(dǎo)組、油酸聯(lián)合脂聯(lián)素組p-p38MAPK蛋白有一定程度的表達(dá)。而正常對(duì)照組無(wú)表達(dá)。油酸誘導(dǎo)組72小時(shí)與24、
10、48小時(shí)比較明顯增高(P<0.01);油酸聯(lián)合脂聯(lián)素組各時(shí)相點(diǎn)進(jìn)行組內(nèi)比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),但與油酸誘導(dǎo)組72小時(shí)比較,油酸聯(lián)合脂聯(lián)素組p-p38MAPK蛋白顯著降低(1.03±0.06 vs.2.87±0.16,P<0.01) 5、各組LPLmRNA表達(dá)的比較 在油酸誘導(dǎo)組,LPLmRNA在培養(yǎng)各時(shí)相點(diǎn)后有一定程度的表達(dá),72小時(shí)與24、48小時(shí)比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。在油酸聯(lián)合脂聯(lián)素組,各時(shí)相點(diǎn)
11、LPLmRNA均有表達(dá),隨著培養(yǎng)時(shí)間延長(zhǎng),其表達(dá)呈上升趨勢(shì),各時(shí)相點(diǎn)間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),且與油酸誘導(dǎo)組相對(duì)應(yīng)的各時(shí)相點(diǎn)比較,差異亦有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。 6、各組LPL蛋白表達(dá)的比較: 在油酸誘導(dǎo)組,LPL蛋白在培養(yǎng)后各時(shí)相點(diǎn)后有一定程度的表達(dá),72小時(shí)與24、48小時(shí)比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。在油酸聯(lián)合脂聯(lián)素組,各時(shí)相點(diǎn)LPL蛋白均有表達(dá),隨著培養(yǎng)時(shí)間延長(zhǎng),其表達(dá)呈上升趨勢(shì),各時(shí)相點(diǎn)間比
12、較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),且與油酸誘導(dǎo)組相對(duì)應(yīng)的各時(shí)相點(diǎn)比較,差異亦有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。 結(jié)論: 1、脂聯(lián)素可改善體外培養(yǎng)肝細(xì)胞脂肪變的程度。 2、脂聯(lián)素可明顯降低脂肪變肝細(xì)胞p-p38MAPK蛋白表達(dá),促進(jìn)其LPL的表達(dá),改善脂肪變肝細(xì)胞的生化指標(biāo),提示脂聯(lián)素在非酒精性脂肪性肝病的發(fā)展過(guò)程中起著重要的作用。 3、p38MAPK信號(hào)通路及LPL可能是脂聯(lián)素發(fā)揮作用的重要因子,參與了肝細(xì)胞脂
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