血前列腺素E2及緩激肽濃度與膝關節(jié)炎患者疼痛變化的研究.pdf

1、目的:疼痛(Pain)作為骨關節(jié)炎(osteoarthritis，OA)等以關節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質增生為特征的慢性關節(jié)疾病的主要臨床表現(xiàn)，晚期嚴重影響了患者的生存及生活質量。晚期骨關節(jié)炎患者疼痛的產(chǎn)生主要是由于在局部炎癥的刺激下，體內細胞釋放的炎癥介質經(jīng)過細胞信號轉導通路產(chǎn)生致痛物質。血前列素E2及緩激肽在機體內致痛過程中起關鍵作用，業(yè)已成為炎癥過程中致痛的主要代表物質。本研究以膝骨性關節(jié)炎(Knee Osteoarthritis

2、，KOA)患者血前列素E2及緩激肽濃度為指標，結合簡化McGill疼痛評分表，對KOA患者行全膝關節(jié)置換(Total Knee Arthroplasty，TKA)術前及術后血前列素E2和緩激肽濃度，以及簡化McGill疼痛評分的變化進行研究。
　　方法:2013年3月～12月期間在大連醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院關節(jié)外科行單側全膝關節(jié)置換術30例，術前進行血前列素E2和緩激肽濃度測定，以及簡化McGill疼痛評分進行評估，對膝骨性關節(jié)炎患

3、者行TKA術前及術后血前列素E2和緩激肽濃度，以及簡化McGill疼痛評分的變化進行研究。
　　結果:血漿前列腺素E2濃度在術前及術后1個月的差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.001)、血緩激肽濃度在術前及術后1個月差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.001)，經(jīng)兩兩比較分析，術后1個月血漿前列腺素E2質量濃度低于術前(P＜0.05)。術后1個月血漿緩激肽質量濃度低于術前(P＜0.05)。術前與術后1個月簡化McGill評分比較: PRI感覺分在術

4、后1個月及術前差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.001)，PRI情感分在術后1個月及術前差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.001)，PRI總分在術后1個月及術前差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.001)，VAS在術后1個月及術前差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.001)，PPI在術后1個月及術前差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.001)。各組數(shù)據(jù)經(jīng)過比對分析:術后1個月PRI感覺分、情感分、總分、VAS、PPI均低于術前(P＜0.05)。
　　結論:1、膝骨性關節(jié)炎患者