直腸粘膜下植入5-Fu緩釋劑對(duì)大腸癌新輔助化療的研究.pdf

1、目的:研究大腸癌病人術(shù)前直腸粘膜下植入5=Fu緩釋劑后,藥物在體內(nèi)的分布情況,癌組織病理形態(tài)學(xué)、癌細(xì)胞凋亡和增殖的變化.方法:對(duì)25例大腸癌擬手術(shù)患者采用配對(duì)設(shè)計(jì)分為兩組:Ⅰ組(n=13),植藥組:術(shù)前直腸粘膜下植入5-Fu緩釋劑500mg/人,在給藥后24、48小時(shí)抽取外周靜脈血,72小時(shí)后手術(shù),術(shù)中抽取腸系膜下靜脈血和外周靜脈血,并取癌組織、癌旁近端的腸壁組織,用高效液相色譜法檢測5-Fu濃度.Ⅱ組(n=12),非植藥組:采用常規(guī)術(shù)

2、前準(zhǔn)備.兩組病人均在術(shù)前(植藥前)及術(shù)后立即取腫瘤組織用10﹪福爾馬林固定后送檢. HE染色觀察癌組織病理形態(tài)和識(shí)別凋亡癌細(xì)胞,免疫組化法檢測增殖細(xì)胞核抗原(PCNA)表達(dá),采用自身對(duì)照及相互對(duì)照進(jìn)行比較.實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS10.1軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理.結(jié)論:直腸粘膜下植人5-Fu緩釋劑是大腸癌術(shù)前區(qū)域性化療的最佳途徑;5-Fu緩釋劑可長期保持5-Fu有效的抗癌濃度;大腸癌的區(qū)域和腸系膜靜脈血5-Fu濃度相對(duì)較高;癌細(xì)胞產(chǎn)生變性、壞死,