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1、目的:探討在結(jié)腸癌手術(shù)中區(qū)域性使用緩釋性化療藥物5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil sustained release)對(duì)于進(jìn)展期結(jié)腸癌病人的術(shù)后生存率以及局部腫瘤復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的影響。 方法:自2003年7月至2004年12月期間,在本院普外科肛腸組行結(jié)腸腫瘤根治性手術(shù)治療的病例共119例,經(jīng)入選標(biāo)準(zhǔn)I篩選(標(biāo)準(zhǔn)I:手術(shù)均為根治性手術(shù),治療結(jié)果均為治愈,TNM分期為II-III期)共有101人入組,按術(shù)中有無(wú)使用緩釋性
2、5-氟尿嘧啶分為用藥組與對(duì)照組兩個(gè)樣本組,通過(guò)隨訪(fǎng),比較兩組術(shù)后存活率,局部復(fù)發(fā)率以及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的狀況。 結(jié)果:截止隨訪(fǎng)時(shí)間為止 用藥組:存活人數(shù)34人,存活率87.2%(34/39)人,中位生存期為27.3個(gè)月,局部復(fù)發(fā)3人 復(fù)發(fā)率為7.7%(3/39),遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移為4人,轉(zhuǎn)移率為10.3%(4/39),而2年內(nèi)的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率占85.7%(6/7) 對(duì)照組:存活人數(shù)40人,存活率為76.9%(40/52)人,中位生存期為23.8個(gè)
3、月,局部復(fù)發(fā)共12人,復(fù)發(fā)率23.1%(12/52),遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移共5人,轉(zhuǎn)移率9.6%(5/52),而2年內(nèi)的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率占94%(16/17);兩組資料局部復(fù)發(fā)比較X2=3.832 P值=0.045,兩組資料存在差異;遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移比較X2=0.01 P值=0.919兩組資料無(wú)顯著差異。 結(jié)論:手術(shù)中有無(wú)使用緩釋型化療藥物5-氟尿嘧啶對(duì)于局部進(jìn)展期結(jié)腸癌病人在術(shù)后腫瘤的局部復(fù)發(fā)上有一定差異,但對(duì)于提高術(shù)后無(wú)病生存率及降低遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的
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