大皰性類天皰瘡合并卡波西肉瘤人類皰疹病毒8型的鑒定及文獻(xiàn)分析.pdf

1、研究背景：卡波西肉瘤(Kaposi Sarcoma,KS)是一種罕見(jiàn)的累及皮膚、粘膜和內(nèi)臟的惡性血管腫瘤,常見(jiàn)于艾滋病毒陽(yáng)性患者。根據(jù)臨床特點(diǎn)和累及人群,分為四種臨床類型:即經(jīng)典型、非洲型、艾滋病相關(guān)型和免疫抑制型。免疫抑制性KS已經(jīng)被廣泛報(bào)道于器官移植接受免疫抑制治療的患者。然而,在接受免疫抑制藥物控制大皰的類天皰瘡的患者身上極少報(bào)道,本研究對(duì)大皰性類天皰瘡(Bullous pemphigoid,BP)合并卡波西肉瘤做了進(jìn)一步總結(jié)和探

2、討。
　　目的：通過(guò)一例正在接受免疫抑制治療BP并誘發(fā) KS的患者,我們研究了可能的免疫抑制型KS和人類皰疹病毒8型(human herpesvirus-8,HHV-8)感染之間的關(guān)系,并通過(guò)文獻(xiàn)復(fù)習(xí)鑒別大皰性類天皰瘡合并卡波西肉瘤的共同特點(diǎn)。
　　方法：報(bào)道一例68歲的女性BP患者,3個(gè)月來(lái)為了控制BP的發(fā)展一直在服用免疫抑制劑,BP皮損逐漸消失。但是免疫抑制劑的使用導(dǎo)致了KS的發(fā)生,CT掃描顯示肺部受累,給予紫杉醇治療后

3、取得較好效果。從KS病變皮膚取活組織做病理,并用巢式聚合酶鏈反應(yīng)檢測(cè) HHV-8 DNA的存在。進(jìn)行文獻(xiàn)檢索鑒別免疫抑制型KS與BP之間潛在的聯(lián)系。
　　結(jié)果：通過(guò)巢式PCR和電泳,我們證實(shí)了從病人KS病灶得到的組織中 HHV-8的存在,也是在漢族人群中第一例大皰性類天皰瘡合并卡波西肉瘤中HHV-8的鑒定。
　　結(jié)論：1.人類皰疹病毒8型是可能在卡波西肉瘤的增殖擴(kuò)撒過(guò)程中起重要作用的潛伏病毒,并且與卡波西肉瘤發(fā)生的機(jī)制有關(guān)。