巖斜區(qū)側(cè)方手術(shù)入路顯微解剖研究及臨床應(yīng)用.pdf

1、巖斜區(qū)側(cè)方手術(shù)入路顯微解剖研究及臨床應(yīng)用 目的：巖斜區(qū)病變以良性腫瘤為多見，手術(shù)切除是有效的治療手段，一但腫瘤全切可達(dá)到治愈的目的，但由于巖斜區(qū)位置深在，毗鄰眾多重要結(jié)構(gòu)如顱神經(jīng)、基底動(dòng)脈和頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)的血管、腦干、巖骨的內(nèi)耳結(jié)構(gòu)等，使得手術(shù)難度極大，全切困難，術(shù)后并發(fā)癥多.而選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)入路是手術(shù)成功的關(guān)鍵.目前，國(guó)內(nèi)外研究與應(yīng)用最多的是經(jīng)側(cè)方入路，盡管種類繁多，但均有一定的局限性，還沒有一種能適合所有巖斜區(qū)腫瘤切除的“最佳”入路.

2、究其原因，是由于對(duì)該區(qū)域與手術(shù)入路相關(guān)的詳實(shí)的顯微角剖結(jié)構(gòu)了解的還不夠深入.為了更加詳盡地掌握與巖斜區(qū)側(cè)方手術(shù)入路相關(guān)的顯微解剖數(shù)據(jù)，進(jìn)而尋找一條既適合不同類型的巖斜區(qū)腫瘤的切除，又簡(jiǎn)單適用易于推廣普及的手術(shù)入路，以全面提高該部位腫瘤的手術(shù)療效，是該研究的目的.結(jié)論：巖斜區(qū)病變位置深在，周圍在眾多的重要結(jié)構(gòu)，使之手術(shù)難度極大，而選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)入路是手術(shù)成功的重要因素.滑車神經(jīng)是切開小腦幕最易損傷的顱神經(jīng)，術(shù)中暴露巖骨嵴后，緊貼巖骨嵴自外