我國(guó)農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度研究.pdf

1、建立農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度，從制度上解決農(nóng)民的基本醫(yī)療保障和看病難問(wèn)題，是農(nóng)村的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作，也是全面建設(shè)小康社會(huì)的必然要求。中國(guó)在工業(yè)化、城市化與現(xiàn)代化的過(guò)程中，通過(guò)建立各種不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)，積極開(kāi)展合作醫(yī)療，對(duì)解決占人口絕大多數(shù)的農(nóng)民的醫(yī)療保障問(wèn)題，曾經(jīng)創(chuàng)造出足以讓大多數(shù)發(fā)展中國(guó)家借鑒的經(jīng)驗(yàn)。但是，上個(gè)世紀(jì)80年代以來(lái)，由于社會(huì)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的深刻變化與合作醫(yī)療制度的滑坡，使90％左右的農(nóng)民成為毫無(wú)保障的自費(fèi)醫(yī)療群體。近年來(lái)，相

2、當(dāng)數(shù)量農(nóng)民的健康狀況甚至出現(xiàn)了惡化的趨勢(shì)。大量農(nóng)民因病致貧、因病返貧，不僅直接危及這些貧困家庭的生活，而且影響中國(guó)扶貧戰(zhàn)略的效果。農(nóng)民健康問(wèn)題，己經(jīng)成為不容忽視的重大問(wèn)題。作者介紹了中國(guó)農(nóng)村合作醫(yī)療制度的形成和演變，以及合作醫(yī)療的現(xiàn)狀，對(duì)我國(guó)農(nóng)村合作醫(yī)療的衰退所造成的影響以及衰退的成因進(jìn)行了全面分析，并提出重建我國(guó)農(nóng)村合作醫(yī)療保障體系的構(gòu)想。 由于多數(shù)地區(qū)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平還不高，還不具備把農(nóng)民醫(yī)療保障納入社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的條件，

3、政府或集體經(jīng)濟(jì)也沒(méi)有能力把農(nóng)民醫(yī)療保障包起來(lái)，目前廣大農(nóng)民的醫(yī)療保障問(wèn)題只能通過(guò)農(nóng)民互助共濟(jì)的方式來(lái)解決。作者提出了重構(gòu)農(nóng)村合作醫(yī)療體系的指導(dǎo)思想、原則、框架、組織管理等基本構(gòu)想，比較詳細(xì)地闡述了重建農(nóng)村合作醫(yī)療保障體系需要從建立政府、集體、個(gè)人共同投入農(nóng)村合作醫(yī)療的籌資機(jī)制、以農(nóng)民重大疾病保障為重點(diǎn)、合理補(bǔ)償醫(yī)療費(fèi)用、合理配置農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源、重建農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系等方面采取措施。如何從理論上和實(shí)踐上來(lái)解決農(nóng)民的醫(yī)療保障的問(wèn)題，提出切實(shí)