電針足三里穴對(duì)致死性失血性休克延遲補(bǔ)液大鼠生存率和臟器功能的影響.pdf

1、目的：研究電針足三里對(duì)致死性失血性休克延遲補(bǔ)液大鼠生存率和臟器功能的影響，并初步探討其機(jī)制。
　　方法：取60只SD雄性大鼠(270±20g)按全血容量的45％放血制成致死性失血性休克模型。隨機(jī)分為5組：失血性休克組(HS)，電針足三里延遲補(bǔ)液組(EA/DFR)，電針非經(jīng)穴補(bǔ)液組(SEA/DFR)，電針足三里組(EA)，立即補(bǔ)液組(IFR)，每組12只。HS組只進(jìn)行失血性休克模型制作，不進(jìn)行針刺或補(bǔ)液處理；EA/DFR組在失血后，

2、即刻針刺大鼠雙側(cè)“后三里”穴，針刺后接電針儀，以4Hz脈沖電流持續(xù)刺激40分鐘，強(qiáng)度為4V，失血后3h輸液，輸液方法與液體均與IFR組相同；SEA/DFR組于失血后即刻電針非經(jīng)穴部位，其它操作同EA/DFR組；EA組在失血后即刻電針大鼠雙側(cè)“后三里”穴，操作同EA/DFR組，但不補(bǔ)液；IFR組在失血后即刻用2倍失血量的乳酸林格氏液進(jìn)行股靜脈輸液，輸40分鐘，不針刺。測(cè)定失血前和失血后3h、12h、24h的平均動(dòng)脈壓(MAP)和臟器功能指

3、標(biāo)，記錄24小時(shí)后生存率；測(cè)定失血前和失血后3h、12h的血乳酸含量、腸組織二胺氧化酶、血流量和肝組織血流量；測(cè)定失血后12h的腸、肝組織含水率。
　　結(jié)果：1.失血后12h，EA/DFR組與IFR組生存率無顯著差異(P>0.05)，但失血后24h，EA/DFR組的生存率顯著低于IFR組(P<0.05)；2.失血后，各組大鼠MAP均有下降，失血后3h，EA組和EA/DFR組的MAP分別顯著高于SEA/DFR組(各P<0.01)，失

4、血后12h，EA/DFR組MAP顯著低于IFR組(P<0.01)，但24h后兩組MAP無顯著差異(P>0.05)；3.失血后，各組大鼠血漿中的ALT、CK-MB、Cr含量均顯著升高(各P<0.01)，失血后3h，IFR組的ALT、CK-MB、Cr含量均顯著低于其它各組(各P<0.05)，而EA組和EA/DFR組的ALT、CK-MB含量顯著低于SEA/DFR組、HS組(各P<0.05)，但四組的C晗量無顯著差異(P>0.05)；失血后12

5、h和24h，EA/DFR組與IFR組的ALT、CK-MB、Cr含量無顯著差異(各P>0.05)；4.失血后3h，EA/DFR組和EA組血乳酸水平和腸組織DAO含量顯著高于SEA/DFR組、HS組(各P<0.05)；失血后12h，EA/DFR組和IFR組血乳酸水平和腸組織DAO含量顯著高于SEA/DFR組、EA組和HS組(P<0.05和P<0.01))；5.失血后，各組大鼠腸粘膜和肝組織血流量均顯著降低(各P<0.05)，失血后12h，E

6、A/DFR組腸粘膜和肝組織血流量與IFR組無顯著差別(P>0.05)，這兩組顯著高于其余各組(各P<0.05)；6.失血后12h，EA/DFR組和IFR組的腸、肝組織含水率顯著低于SEA/DFR組、EA組、HS組(各P<0.05)。
　　結(jié)論：1.電針足三里提高了失血性休克大鼠早期生存率，改善了血壓、各臟器功能和酸中毒程度；2.電針足三里通過保護(hù)腸組織DAO、改善腸肝缺血程度、抑制腸肝組織水腫等方面維持了腸屏障功能和肝臟正常解毒功