應用磁共振化學位移成像定量測定肩袖損傷后岡上肌脂肪性退變的研究.pdf

1、目的：探討MR化學位移成像技術(shù)在肩袖損傷后岡上肌脂肪性退變中的定量測定的應用價值。
　　 材料和方法：38例臨床上疑似有肩袖損傷或肩峰撞擊的患者為入組研究對象，行MR間接關(guān)節(jié)造影后，進行MR常規(guī)序列掃描和MR化學位移序列掃描。MR常規(guī)序列掃描采用壓脂斜冠狀位SE T1WI；橫斷位及斜冠狀位FSE PDW；斜矢狀位SET1WI。MR化學位移序列掃描采用斜冠狀位雙回波快速小角度激發(fā)成像（FLASH）序列。根據(jù)MR間接關(guān)節(jié)造影檢查結(jié)果

2、，肩袖損傷后岡上肌肌腱病理改變可分為四組：正常組、肌腱炎組、部分撕裂組、完全撕裂組。岡上肌脂肪性退變首先通過測定岡上肌上感興趣區(qū)域（ROI）的信號強度，然后分別計算出信號強度抑制率和信號指數(shù)數(shù)值，對比分析正常組和肩袖損傷各組的岡上肌脂肪變性程度。統(tǒng)計學描述采用中位數(shù)（最小值：最大值）表示。統(tǒng)計學方法采用Kruskal-Wallis秩和檢驗，若P＜0.05，則認為差異有統(tǒng)計學意義；若P＜0.01，則認為差異有顯著的統(tǒng)計學意義。
　　

3、 結(jié)果：正常組、肌腱炎組、部分撕裂組、完全撕裂組信號強度抑制率中位數(shù)分別是-5.51％ (-7.85％:3.50％)，-14.78％ (-29.31％:-5.63％)，-31.74％ (-45.54％:-13.63％)和-44.50％ (-57.32％:-26.27％)。正常組、肌腱炎組、部分撕裂組、完全撕裂組信號強度指數(shù)中位數(shù)分別是3.91％ (-4.37％:13.83％)，12.75％ (5.73％:27.38％)，25.17％(