去γ-羧基凝血酶原對原發(fā)性肝癌的診斷價(jià)值研究.pdf

1、東南大學(xué)碩士學(xué)位論文去γ羧基凝血酶原對原發(fā)性肝癌的診斷價(jià)值研究姓名：高明軍申請學(xué)位級別：碩士專業(yè)：內(nèi)科學(xué)（消化）指導(dǎo)教師：陳洪陸楓林20080420中文摘要的靈敏度、特異度及準(zhǔn)確度分別為7368％、7813％及7616％，DCP、AFP兩者聯(lián)合診斷靈敏度高達(dá)8947％，明顯高于兩者單獨(dú)檢測的陽性率。3)單個(gè)病灶直徑5cm或多病灶HCC患者的血清DCP平均濃度為9943861417ng／ml，單個(gè)病灶直徑3～5cm、單個(gè)病灶直徑O05)。

2、5)HBSAg陽性組、HBSAg陰性組HCC患者DCP濃度比較無顯著差別(前者8816564522mAU／ml，后者6340160558mAU／ml，PO05)，而此兩組間AFP濃度相比有顯著性差別(前者62914___55269ng／ml，后者3592948722ng／ml，PO05)。6)AFP、DCP診斷HCC的ROC曲線下面積(AUC)分別為0813、0891，提示DCP綜合診斷效能優(yōu)于AFP(P005)；根據(jù)疾病狀態(tài)建立log

3、istic回歸模型，通過形成的聯(lián)合預(yù)測因子為分析指標(biāo)，兩者聯(lián)合檢測時(shí)AUC為0932，優(yōu)于DCP或AFP的單獨(dú)檢測(P005)。結(jié)論：DCP對我國HCC患者具有較好的診斷價(jià)值，其靈敏度及特異度較AFP高，聯(lián)合DCP、AFP檢測能明顯提高HCC的診斷率。DCP濃度與HCC的病灶大小、門靜脈癌栓浸潤等臨床病理特征相關(guān)，其相關(guān)性較AFP更為密切，且濃度不易受到HBV感染的影響，適用于我國以HBV感染為背景肝病的HCC診斷。在HCC的檢測診斷上