正常血壓子癇與高血壓子癇的臨床分析.pdf

1、目的：探討正常血壓子癇的共同臨床特征和結(jié)局,與高血壓子癇進(jìn)行比較,并提出如何預(yù)防正常血壓子癇的發(fā)生。
　　 方法：2000年1月至2009年12月浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院收治的34例子癇患者,按發(fā)生子癇前記載的血壓情況分為正常血壓子癇組(21例)和高血壓子癇組(13例),對兩組病例的臨床診療經(jīng)過及實驗室檢查結(jié)果進(jìn)行回顧性分析,找出正常血壓子癇的臨床特征。
　　 結(jié)果：⑴正常血壓子癇組孕婦平均年齡(24.1±8.3)歲

2、,與高血壓子癇組[(28.8±5.6)歲]相比,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。⑵21例正常血壓子癇組中初孕14例,初產(chǎn)婦19例,平均孕周(34.0±5.2)周,單胎20例、雙胎1例,定期產(chǎn)前檢查8例,產(chǎn)前子癇18例、產(chǎn)后子癇3例,抽搐前有自覺癥狀16例,水腫15例,蛋白尿16例,低鈣血癥16例。與高血壓子癇組相比,均無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)。⑶正常血壓子癇組有測定血粘度的16例中高血粘度5例。⑷21例正常血壓子癇組中抽搐前瞬間血

3、壓升高3例,抽搐時血壓升高8例,抽搐后血壓升高8例,另2例血壓一直正常。在產(chǎn)后7天內(nèi)血壓恢復(fù)正常17例,另4例出院前血壓仍波動,但產(chǎn)后42天門診復(fù)查時血壓正常。⑸21例正常血壓子癇組中胎兒生長受限5例,胎兒窘迫2例,早產(chǎn)6例,新生兒窒息3例,圍生兒死亡4例。與高血壓子癇組相比,均無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)。
　　 結(jié)論：血壓并非衡量妊娠期高血壓疾病輕重的唯一標(biāo)準(zhǔn),正常血壓的孕產(chǎn)婦亦有可能發(fā)生子癇。正常血壓子癇的臨床特征與高血壓