2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、立論依據(jù):乳腺癌是一種嚴重影響婦女身心健康,甚至危及生命的最常見的惡性腫瘤之一。近年來,隨著經(jīng)濟發(fā)展,乳腺癌發(fā)病率呈現(xiàn)出十分明顯的上升趨勢,在我國一些大中城市和經(jīng)濟發(fā)達的地區(qū)已躍居女性惡性腫瘤榜首。它的發(fā)病通常與遺傳、生活習(xí)慣等因素有關(guān),婦女在40-60歲之間及絕經(jīng)期前后時期的發(fā)病率較高。隨著分子生物學(xué)及免疫學(xué)的發(fā)展,人們對乳腺癌的基因研究做了大量有意義的工作,取得了一些令人鼓舞的結(jié)果。小鼠雙微體擴增基因MDM2(murinedoubl

2、eminute2)自發(fā)現(xiàn)以來,就在人類多種腫瘤中均有表達。MDM2基因是一個原癌基因,參與細胞的某些基本生理過程。MDM2可以和P53蛋白結(jié)合以抑制P53的功能,使P53失去細胞的監(jiān)控作用而過度的增殖,從而形成腫瘤。CCND1基因也是近年來確定的癌基因,在人類多種腫瘤中均具有異常表現(xiàn),并且與乳腺癌的關(guān)系尤為密切,因此成為近年來研究較為深入的基因。目前聯(lián)合檢測CCND1和MDM2蛋白在乳腺癌中的表達及相互關(guān)系的研究國內(nèi)外尚未見報道,因此本

3、研究采用免疫組織化學(xué)S-P法,檢測乳腺癌及正常乳腺組織中CCND1和MDM2蛋白的表達,探討它們與乳腺癌發(fā)生、發(fā)展及預(yù)后的關(guān)系。
   目的:細胞周期蛋白CCND1(CyclinD1)基因及小鼠雙微體擴增基因MDM2(MurineDoubleMinute2)是近年來確定并且研究較為深入的兩種癌基因,在人類多種腫瘤中均具有異常表現(xiàn),特別是與乳腺癌的關(guān)系尤為密切。目前聯(lián)合檢測CCND1蛋白和MDM2蛋白在乳腺癌中的表達及相互關(guān)系的研

4、究,在國內(nèi)外的文獻中尚未見報道。本文探討了CCND1及MDM2在乳腺癌組織及正常乳腺組織中的表達特點及其表達與各預(yù)后指標的關(guān)系。
   方法:本研究采用免疫組織化學(xué)染色方法(S-P法,即鏈酶卵白素-過氧化酶法)檢測了58例乳腺癌及19例正常乳腺組織(取自Ⅰ期和Ⅱ期乳腺癌標本≤2cm,距腫瘤≥5cm的癌旁正常乳腺組織)中CCND1和MDM2的表達,借助SPSS統(tǒng)計學(xué)軟件分析CCND1、MDM2的表達差異,其與疾病的臨床病理特征(年

5、齡、腫瘤大小、臨床TNM分期、腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及生存期)之間的關(guān)系及兩者蛋白表達間的相關(guān)性分析。并且通過分析乳腺癌患者的隨訪資料,判斷CCND1,MDM2的表達與乳腺癌患者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況及其預(yù)后的關(guān)系。
   結(jié)果:在58例乳腺癌組織和19例正常乳腺組織(取自Ⅰ期和Ⅱ期乳腺癌標本≤2cm,距腫瘤≥5cm的癌旁正常乳腺組織)中,CCND1蛋白的陽性表達率分別為56.9%(33/58)、15.8%(3/19);MDM2蛋白的陽性表達率

6、分別為81.0%(47/58)、21.1%(4/19)。通過SPSS軟件x2檢驗分析,兩組中CCND1、MDM2蛋白的陽性表達率均有顯著的統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。CCND1和MDM2蛋白的表達與乳腺癌臨床病理學(xué)特征關(guān)系的研究結(jié)果顯示:CCND1和MDM2蛋白的表達與乳腺癌組織有無腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移顯著相關(guān)(p<0.05),而與患者年齡、腫瘤大小、臨床TNM分期無顯著相關(guān)性(p>0.05)。本研究特別研究了58例乳腺癌病例中,兩種蛋白分別

7、在有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移病例中的陽性表達率與患者生存期的關(guān)系,結(jié)果表明:在有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病例中,CCND1蛋白表達與患者生存期顯著相關(guān)(p<0.05);而在無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病例中,MDM2蛋白的表達與患者生存期顯著相關(guān)(p<0.05)。通過Kappa一致性檢驗分析發(fā)現(xiàn)CCND1蛋白表達與MDM2蛋白的表達相關(guān)且具有一致性(x2=17.918,P<0.05,Kappa=0.472)。
   結(jié)論:CCND1與MDM2蛋白均在乳腺癌組織中的異

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