早期乳腺癌前哨淋巴結及非前哨淋巴結轉移預測模型的建立和驗證.pdf

1、復旦大學博士學位論文早期乳腺癌前哨淋巴結及非前哨淋巴結轉移預測模型的建立和驗證姓名：陳嘉瑩申請學位級別：博士專業(yè)：腫瘤學指導教師：吳炅20120413復旦大學博士學位論文中文摘要【結論】本研究在第一個在中國乳腺癌患者中驗證MSKCC前哨淋巴結轉移預測模型的研究，并進一步根據中國乳腺癌患者特點建立適用于本人群的SCH前哨淋巴結轉移預測模型。相交于MSKCC模型，SCH前哨淋巴結轉移預測模型更為精簡實用：包含的變量少，而模型預測價值高(RO

2、C曲線下面積)。在同等截斷值情況下，模型的假陰性率更低，并使得更多人群受益于模型。該模型可作為臨床輔助工具，在SCH模型預測前哨淋巴結轉移幾率很低的患者中，免行前哨淋巴結活檢術，以減少術后并發(fā)癥。然而，盡管該模型有較好的運用前景，但需要在更大范圍，多個中心進行進一步驗證。第二部分：前哨淋巴結陽性早期乳腺癌患者非前哨淋巴結轉移預測模型的驗證和建立【目的】驗證并評估MsKcc非前哨淋巴結轉移預測模型在中國早期乳腺癌患者中的臨床應用價值。根據

3、中國乳腺癌患者特點，建立適用于中國人群的SCH非前哨淋巴結轉移預測模型，并探究其臨床運用前景。【方法】回顧性分析自2005年3月至2011年1lYj接受前哨淋巴結活檢術的1545例乳腺癌患者的臨床病理資料。其中前哨淋巴結陽性并接受腋窩清掃手術患者443例。通過術中印片法及術后連續(xù)切片HE染色檢測前哨淋巴結。2005年3月至2010年12月的300例前哨淋巴結陽性患者為建模組患者，在建模組患者中驗證MSKCC模型，并通過多因素分析探討與非