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文檔簡介
1、貪食癥作為一種典型的飲食失調,近年來在我國越來越多受到關注。限制性飲食(RestrictedEating)是指個體為了控制體重,長期嚴格地控制進食的慢性節(jié)食行為。以往研究表明,與非限制性飲食者相比,限制性飲食者反而更容易過量進食,并進一步導致貪食癥等問題飲食行為。
早期對限制性飲食者過量進食機制的探討關注其對內部線索的敏感性,如飲食邊界模型(Boundary Model)。該模型認為,相較饑餓或飽感等生理過程而言,認知過程在限
2、制性飲食者調控進食行為中起了更重要的作用,尤其是他們?yōu)樽约喝藶樵O定的“節(jié)食邊界”。在一定條件下,他們由于突破了該認知邊界而導致過量進食??疾煜拗菩燥嬍痴邨l件性過量進食的自我調控資源剝奪范式通常讓被試通過完成認知任務以剝奪其自我調控資源,之后或同時進行“口味測試(Taste-test)”以測量進食量。該類研究結果均發(fā)現(xiàn)認知資源剝奪顯著預測了限制性飲食者的過量進食,而對非限制性飲食者無顯著影響,支持飲食邊界模型。近年來,越來越多研究者采用目
3、標矛盾模型來解釋限制性飲食者的條件性過量進食行為,認為限制性飲食者長期面對進食享樂目標和體重維持目標。在面對高熱量美味食物線索時,進食享樂目標的激活抑制了體重控制目標,主導了其進食活動,因而誘發(fā)過量進食。
然而已有關于限制性飲食者過量進食行為的研究結論存在爭議。首先,貪食癥風險因素模型雙路徑模型不完全支持限制性飲食路徑對貪食癥傾向的預測。Stice的雙路徑模型認為,身體不滿意和瘦身壓力通過負性情緒和限制性飲食兩條通路預測了貪食
4、癥傾向,大量對該模型的檢驗均支持負性情緒路徑,而限制性飲食路徑的預測作用結果存在不一致,暗示限制性飲食路徑或許存在更復雜的內在過程。其次,限制性飲食者的過量進食行為研究結果也不一致,如有研究表明,限制性飲食者中存在更加“成功”的限制性飲食個體,在條件性進食中預測了更少的進食量。目標矛盾理論認為,部分限制性飲食者由于在面對享樂食物信息時反復介入自我控制,可能形成享樂食物信息和體重維持目標的自動聯(lián)結,從而促進更加成功的節(jié)食行為,然而少有研究
5、證明這一假設。此外,由限制性飲食量表(RS)、荷蘭人飲食行為量表(DEBQ)、三因素飲食問卷(TFEQ)等不同量表篩選的限制性飲食者存在進食行為傾向的差異,比如量表分析結果表明,RS量表更傾向于篩選出“節(jié)食失敗”的個體,可能造成限制性飲食者的過量進食行為研究結果的混淆。
前人對限制性飲食者過量進食的風險因素進行了一步探索,發(fā)現(xiàn)具有高去抑制進食傾向的限制性飲食者對高能美味食物線索具有更高的反應指標水平,并預測了更多的過量進食行為
6、,表明認知上的節(jié)食傾向或許并不能單獨預測節(jié)食失敗,應該進一步結合個體認知上的去抑制性來看其對過量進食的預測。去抑制進食(Disinhibited eating)指個體在食物豐富的環(huán)境中的過量進食行為傾向,其標志特點為在食物豐富情境下極易誘發(fā)的情緒性進食和外部性進食。該指標是否能作為限制性飲食通往貪食癥傾向的預測因素?去抑制性水平不同的限制性飲食者是否具有行為指標的差異因而導致了更加成功或失敗的節(jié)食行為,他們是否會在典型的自我調控資源剝奪
7、條件下產生過量進食行為?這是本研究關注的問題。
本研究采用兩種研究方法(問卷調查、行為研究),采用考察限制性飲食者過量進食的經典范式——自我調控資源剝奪范式考察了限制性飲食者的過量進食行為的預測。在去抑制進食的測量指標上,將荷蘭人飲食量表(DEBQ)中的情緒性進食分量表和外部性進食分量表相結合作為被試的去抑制進食水平及分組標準。
研究一考察了貪食癥預測經典模型——Stice的雙路徑模型在增加去抑制進食變量后的適應性,
8、發(fā)現(xiàn)該模型在中國女大學生中具有良好適應性,且限制性飲食路徑在增加去抑制進食變量前未顯著預測貪食癥傾向,而增加該變量后顯著預測了貪食癥傾向。研究一為將該變量作為限制性飲食高低去抑制分組標準進一步考察去抑制進食水平不同的限制性飲食者在自我調控資源剝奪條件下的進食行為提供了證據支持。
研究二基于飲食的目標矛盾模型,采用自我調控資源剝奪范式,采用2(自我調控資源完整、自我調控資源剝奪×2(限制性飲食者、非限制性飲食者)實驗設計考察了限
9、制性飲食者和非限制性飲食者的進食行為,發(fā)現(xiàn)限制性飲食者在資源完整條件下與非限制性飲食者進食量無顯著差異,而在資源剝奪條件下進食量顯著高于非限制性飲食者,符合飲食邊界模型和飲食目標矛盾模型關于自我調控資源不足條件下限制性飲食者進食行為的假設。
研究三進一步將研究二中的限制性飲食者劃分為高去抑制進食組和低去抑制進食組,采用2(自我調控資源完整、自我調控資源剝奪)×3(高去抑制進食限制性飲食組、低去抑制進食限制性飲食組、非限制性飲食
10、組)考察限制性飲食者的不同去抑制迸食水平在自我調控資源剝奪條件下的進食量差異,結果發(fā)現(xiàn)高去抑制性限制性飲食者在資源剝奪后進食量顯著高于低去抑制性限制性飲食者及非限制性飲食者,支持了目標矛盾模型關于更加“成功”的限制性飲食個體在認知資源不足條件下進食行為的假設。
本研究證明了限制性飲食者在自我調控資源條件下的過量進食行為,首次發(fā)現(xiàn)去抑制進食變量調節(jié)了限制性飲食通往貪食癥的預測作用,以及去抑制進食變量對限制性飲食者過量進食的預測。
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