自體軟骨鑲嵌移植修復(fù)關(guān)節(jié)軟骨缺損的實驗研究.pdf

1、目的：通過取自體非受力區(qū)全層關(guān)節(jié)軟骨至松質(zhì)骨移植于兔股骨髁全層關(guān)節(jié)軟骨及軟骨下松質(zhì)骨缺損的修復(fù)。比較不做移植修復(fù)、松質(zhì)骨填塞修復(fù)及滑膜填塞修復(fù)對兔股骨全層關(guān)節(jié)軟骨缺損的修復(fù)作用。 方法：選用健康的新西蘭大白兔28只，月齡4～6個月，體重2.5～5kg，雌雄不限。用專用環(huán)鉆在A-D組股骨內(nèi)側(cè)髁部和滑車部制造成4.4mm×4.4mm全層關(guān)節(jié)軟骨缺損，深度以髓腔出血為止。陰性對照組(A組)、松質(zhì)骨移植組(B組)、滑膜移植組(C組)、實

2、驗組(D1、D2組)。移植物切取用直徑約4.4毫米自制環(huán)鉆，取左膝關(guān)節(jié)股骨內(nèi)髁受力區(qū)關(guān)節(jié)軟骨柱至髓腔出血，分別給予不做修復(fù)、松質(zhì)骨填塞(取同側(cè)髂骨)、滑膜修復(fù)。實驗組取左膝關(guān)節(jié)滑車部處軟骨柱至髓腔出血為止，將其植入右膝關(guān)節(jié)股骨內(nèi)髁受力區(qū)缺損處(制造缺損方法同左腿)。移植后關(guān)節(jié)面大體平整，間隙處可用自體松質(zhì)骨填賽完整，呈一弧形。術(shù)后分別于4、8、12周用空氣栓塞法將A～D組各處死2只兔子，(4條腿n=4)，取材，進行大體及組織學(xué)觀察；兩個