癲癇患者拉莫三嗪血藥濃度的測定及臨床分析.pdf

1、目的：建立一種高效液相色譜分析方法，檢測癲癇患者拉莫三嗪（Lamotrigine，LTG）血藥濃度，結合檢測結果探討拉莫三嗪血藥濃度與療效及劑量的關系。
　　方法：利用高效液相（high performance liquid chromatographic， HPLC）建立并驗證拉莫三嗪血藥濃度分析方法。以替硝唑為內(nèi)標，以氯仿作為萃取溶劑，流動相為乙腈-0.02mol/LKH2PO4（體積比為25:75），經(jīng)Symmetry-C1

2、8 WATO54275(250mm×4.6mm,5μm)色譜柱洗脫、分離，柱溫為室溫，流速為1.0mLmin-1，檢測波長為210nm。應用以上色譜條件檢測患者LTG血藥濃度，依據(jù)測得LTG血藥濃度將60例患者分為偏低濃度(<1μg/mL4例)、有效濃度（1~8μg/mL49例）及偏高濃度（>8μg/mL7例）3組，結果采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進行分析。
　　結果：拉莫三嗪血藥濃度在1~8μg/mL范圍內(nèi)線性關系良好（r=0.

3、9998），最低檢測限為0.5μg/mL，提取回收率在66.6-70.0％，日內(nèi)、日間精密度均<6.93%。60例患者中有49例患者LTG血藥濃度在1~8μg/mL范圍內(nèi)，其中有43例LTG服用劑量為50mg~200mg；血藥濃度在1~8μg/mL時，LTG治療癲癇療效良好，對全面性發(fā)作與部分性發(fā)作有效率有顯著差異(P<0.05)。
　　結論：所建立的高效液相色譜法操作簡便，靈敏度高，經(jīng)濟廉價，適用于常規(guī)臨床 LTG血藥濃度監(jiān)測及