激素治療對(duì)重癥肌無力患者外周血IL-27及其受體表達(dá)的影響.pdf

1、目的:本研究通過檢測(cè)激素治療前后重癥肌無力(MG)患者外周血清IL-27的濃度、外周血單個(gè)核細(xì)胞(PBMCs)上IL-27受體WSX-1亞單位mRNA的表達(dá)、及血清抗乙酰膽堿受體抗體(抗AchR-Ab)水平,探討激素治療對(duì)MG患者血清IL-27及其受體的影響,為以IL-27為靶治療MG提供理論依據(jù)。
　　 方法:采用前瞻性研究,取20名全身型MG患者激素治療前后外周血,提取PBMCs,利用:RT-PCR技術(shù)檢測(cè)PBMCs上的IL

2、-27受體亞單位WSX-1 mRNA的表達(dá),ELISA技術(shù)檢測(cè)外周血清IL-27濃度及抗AchR-IgG的水平,并分析它們之間的相關(guān)性。
　　 結(jié)果:(1)MG患者組激素治療后血清IL-27濃度降低(29.90±3.50 pg/ml,27.15±2.45 pg/ml),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。(2)PBMCs上IL-27受體WSX-1亞基mRNA的表達(dá)在激素治療后降低(0.747±0.105,0.567±0.090),

3、差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。(3)患者組及其亞組的QMG評(píng)分與IL-27濃度在治療前后均無相關(guān)性(p>0.05)；但患者組及其亞組的改善評(píng)分與IL-27濃度降低值在治療后呈正相關(guān)(p<0.05)。(4)患者組及亞組在治療前后QMG評(píng)分與WSX-1亞基mRNA的表達(dá)水平無相關(guān)性(p>0.05)；而在治療后患者組及b型亞組的改善評(píng)分與WSX-1亞基mRNA的表達(dá)水平降低值呈正相關(guān)(p<0.05),但Ⅱa型亞組的改善評(píng)分與WSX-1亞基

4、mRNA的表達(dá)水平降低值無相關(guān)性(p>0.05)。(5)患者組QMG評(píng)分與血清抗AchR-IgG抗體水平在治療前后無相關(guān)性(p>0.05),而治療后改善評(píng)分與血清抗AchR-IgG抗體水平降低值呈正相關(guān)(p<0.05)。(6)激素治療前后IL-27濃度與抗AchR-Ab抗體水平呈正相關(guān)(p<0.05),而且在治療后兩者降低值也呈正相關(guān)(p<0.05)。(7)PBMCs上WSX-1亞基mRNA的表達(dá)與抗AchR-IgG抗體水平在治療前呈正