胃癌術(shù)后輔助腹腔順鉑化療聯(lián)合靜脈化療的臨床療效研究.pdf

1、背景及目的:胃癌術(shù)后輔助化療目前尚無(wú)一個(gè)得到普遍認(rèn)可的標(biāo)準(zhǔn)方案。作為一種兼顧局部和全身的綜合治療手段，腹腔化療聯(lián)合全身化療的有效性和可行性已經(jīng)在卵巢癌治療中得到了證實(shí)。本研究主要分析比較胃癌術(shù)后腹腔順鉑化療聯(lián)合靜脈化療（研究組）與單純靜脈化療（對(duì)照組）的有效性及可行性。
　　方法:回顧性分析浙江大學(xué)附屬邵逸夫醫(yī)院2003年1月1日至2009年12月31日間淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和/或漿膜受侵的胃癌根治術(shù)后輔助化療患者60例，其中腹腔順鉑化療聯(lián)

2、合靜脈化療組（研究組）30例，靜脈化療組（對(duì)照組）30例。采用1∶1配對(duì)病例對(duì)照研究觀察兩組患者無(wú)病生存期(disease-free survival，DFS)、總生存期(overall survival，OS)及化療相關(guān)不良反應(yīng)之間的差別。
　　結(jié)果:兩組的中位隨訪時(shí)間均為36個(gè)月。研究組的中位DFS為23個(gè)月，對(duì)照組的中位DFS為19個(gè)月，統(tǒng)計(jì)學(xué)上有顯著性差異（P=0.041）。研究組腹腔內(nèi)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的發(fā)生率相較對(duì)照組有降低的趨