骨保護(hù)素在前列腺癌骨轉(zhuǎn)移中作用的基礎(chǔ)與臨床研究.pdf

1、目的：觀察不同來(lái)源的前列腺癌細(xì)胞株OPG分泌情況，觀察OPG濃度對(duì)癌細(xì)胞增殖影響；檢測(cè)前列腺癌患者有無(wú)骨轉(zhuǎn)移的血清OPG差異，探討骨保護(hù)素對(duì)前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的診斷意義。 方法：體外培養(yǎng)前列腺癌細(xì)胞株P(guān)C3和LNCaP 48小時(shí)，ELISA法分別測(cè)定培養(yǎng)液內(nèi)OPG濃度。兩種細(xì)胞生長(zhǎng)至80％接種于96孔板，PC3細(xì)胞分別加入200ng/ml、20ng/ml、2ng/mlOPG抗體，LNCaP細(xì)胞加入200ng/ml、20ng/ml、2

2、ng/mlOPG標(biāo)準(zhǔn)品，MTT檢測(cè)其增殖程度差異。正常男性和前列腺增生患者血清各30例，前列腺癌血清66例，按核素骨掃描有無(wú)骨轉(zhuǎn)移分為：無(wú)骨轉(zhuǎn)移Mo組36例(包括局限性前列腺癌pN<,0>M<,0> 30例和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移pN<,1>M<,0> 6例)和有骨轉(zhuǎn)移M<,1>組30例。采用ELISA法測(cè)定血清OPG濃度，比較骨轉(zhuǎn)移組與其它各組OPG濃度差異，結(jié)合收集前列腺癌患者臨床資料分析與OPG濃度相關(guān)性，制作：ROC曲線比較OPG與PSA、

3、ALP對(duì)前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的診斷價(jià)值。 結(jié)果：體外細(xì)胞培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)顯示骨轉(zhuǎn)移灶來(lái)源的雄激素非依賴性前列腺癌細(xì)胞株P(guān)C<,3>分泌OPG濃度較淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶來(lái)源的雄激素依賴性細(xì)胞株LNCaP明顯升高。減少培養(yǎng)液中OPG濃度后，PC<,3>細(xì)胞的增殖受到抑制，抑制作用隨中和抗體濃度增加而增加，在中和抗體濃度為200ng/ml時(shí)抑制作用與對(duì)照組有顯著性差異。LNCaP細(xì)胞在增加OPG濃度后，增殖未受到明顯影響。前列腺癌骨轉(zhuǎn)移M<,1>組血清OP

4、G濃度明顯高于其他各組，統(tǒng)計(jì)學(xué)上差異具有顯著性(P<0.001)。血清OPG與PSA和ALP濃度呈正相關(guān)關(guān)系(r=0.427,0.277 p<0.001，=0.012)，與Gleason評(píng)分和病理分級(jí)呈正相關(guān)關(guān)系(r=0.331，0.344 p=0.001，<0.001)。ROC曲線分析可見(jiàn)，OPG和PSA對(duì)骨轉(zhuǎn)移的診斷價(jià)值較ALP高，OPG與PSA兩者ROC曲線交叉，提示結(jié)合兩者診斷骨轉(zhuǎn)移更有意義。 結(jié)論：體外細(xì)胞培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)證明