非瓣膜病性心房顫動患者血漿D-二聚體、凝血酶-抗凝血酶Ⅲ復(fù)合物水平變化及其臨床意義.pdf

1、目的:1、觀察非瓣膜性心房顫動(non-valvularatrialfibrillation,NVAF)患者血漿D二聚體(D-dimer,DD)、凝血酶-抗凝血酶Ⅲ復(fù)合物(thrombin-antithrombinⅢcomplexes,TAT)濃度的變化:2、探討血漿D二聚體、凝血酶—抗凝血酶Ⅲ復(fù)合物水平與非瓣膜病性心房顫動患者血栓栓塞危險性評估的臨床價值。
　　 方法:本研究選擇門診或住院NVAF患者61例,按照CHADS:評

2、分將病例分為3組,0分組16例為低危組,1～2分組22例為中危組,≥3分組23例為高危組,選擇健康者30例作為對照組。分別采空腹靜脈血液4ml,采用酶聯(lián)免疫吸附法(enzyme-linkedimmunosorbentassay,ELISA)測定DD和TAT的濃度。用Spearman相關(guān)分析3組血漿DD和TAT的濃度的變化,以及兩者與血栓栓塞危險分層的關(guān)系。
　　 結(jié)果:1.非瓣膜性心房顫動組的血漿DD和TAT濃度水平明顯高于對照

3、組,分別為(0.42±0.08ug/mlVS0.14±0.03ug/ml,P＜0.01)和(5.49±1.28ng/mlVS2.24±0.48ng/ml,P＜0.01)。2.CHADS:評分高危組和中危組血漿DD水平分別為(0.48±0.32ug/mlVS0.38±O.22ug/ml,P＜0.05),中危組和低危組血漿DD水平分別為(0.38±0.22ug/mlVS0.27±0.14ug/ml,P＜0.05),經(jīng)Spearman相關(guān)性分

4、析,低危NVAF患者組DD水平與CHADS2評分無相關(guān)性,中高危NVAF患者組DD水平與CHADS2評分具有相關(guān)性。3.CHADS2評分高危組和中危組血漿TAT水平分別為(6.12±1.31ng/mlVS5.09±0.98ug/ml,P＜0.05),中危組和低危組血漿TAT水平分別為(5.09±0.98ug/mlVS4.56±1.08ug/ml,P＜0.05)。經(jīng)Spearman相關(guān)性分析,低危NVAF患者組TAT水平與CHADS2評分