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1、耳聾是導(dǎo)致言語(yǔ)交流障礙的常見(jiàn)疾病,由遺傳因素和環(huán)境因素共同引起,在所有耳聾患者中由于遺傳因素導(dǎo)致的約占60%,主要表現(xiàn)為單基因遺傳病。中國(guó)耳聾的發(fā)病率高、數(shù)量多、危害大,快速提高耳聾的防治水平對(duì)降低耳聾的發(fā)生率至關(guān)重要。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展及人民生活水平的提高,導(dǎo)致耳聾的各種外界環(huán)境因素的影響正在逐步減弱,遺傳因素在耳聾病因?qū)W中的重要性日漸突出。近年來(lái),隨著分子遺傳學(xué)研究高速發(fā)展,我們對(duì)于聽(tīng)覺(jué)功能和耳聾病因的理解越來(lái)越深入,一部分研究成果已
2、應(yīng)用于臨床實(shí)踐。但仍有許多致聾基因的功能及發(fā)病機(jī)制還不明確,深入地研究遺傳性耳聾的病因和發(fā)病機(jī)理,尋找能夠預(yù)測(cè)、減少后代耳聾再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防措施及新的耳聾治療方法,對(duì)于降低耳聾的發(fā)生率、提高我國(guó)人口素質(zhì)有重要的現(xiàn)實(shí)和長(zhǎng)遠(yuǎn)意義。本工作針對(duì)遺傳性耳聾進(jìn)行了病因及發(fā)病機(jī)理的研究,分為兩部分。
一、PRPS1基因打靶載體的構(gòu)建及ES細(xì)胞的篩選和鑒定
本課題組在前期研究中,在國(guó)際上首次發(fā)現(xiàn)PRPS1基因缺陷可導(dǎo)致DFNX1型耳聾
3、并初步揭示了其致聾機(jī)制,通過(guò)國(guó)際國(guó)內(nèi)協(xié)作我們?cè)谟?guó)、美國(guó)和另一中國(guó)DFNX1耳聾家系中均找到了PRPS1致病基因突變,證實(shí)了這一重要發(fā)現(xiàn)。通過(guò)對(duì)PRPS1致聾機(jī)制的研究,我們發(fā)現(xiàn)通過(guò)藥物干預(yù)有可能實(shí)現(xiàn)DFNX1型耳聾的癥狀前預(yù)防(PRPS1是體內(nèi)嘌呤和嘧啶核苷酸從頭合成途徑的重要酶類(lèi)),并找到了比較理想的候選藥物S-腺苷蛋氨酸(SAM),評(píng)估SAM對(duì)DFNX1型耳聾可能的療效和安全性則需要在動(dòng)物模型上進(jìn)行驗(yàn)證。本研究利用基于ES細(xì)胞和定
4、點(diǎn)同源重組原理的基因打靶技術(shù)建立DFNX1基因敲入載體,在129品系ES細(xì)胞基因組中置入與人類(lèi)DFNX1突變同源的c.869T>C突變。以長(zhǎng)短兩段目的基因的同源序列構(gòu)建載體,同源序列之間插入突變位點(diǎn)和loxP序列錨定的正選擇篩選的neo基因。載體構(gòu)建成功后,將線性化的載體DNA電轉(zhuǎn)至ES細(xì)胞,通過(guò)同源重組技術(shù)整合到ES細(xì)胞基因組序列,利用抗生素G418和長(zhǎng)片段PCR聯(lián)合篩選的方法,剔除未發(fā)生整合和隨機(jī)插入載體序列的ES細(xì)胞,并進(jìn)行陽(yáng)性E
5、S細(xì)胞的篩選。該載體的構(gòu)建,為DFNX1小鼠模型的建立、PRPS1基因功能研究、致聾機(jī)制、發(fā)病前預(yù)防、藥物篩選等關(guān)于該疾病的后續(xù)研究工作奠定了基礎(chǔ)。
二、TreacherCollins綜合征致病基因篩查
TreacherCollins綜合征(TreacherCollinssyndrome,TCS)又稱(chēng)為Franceschetti綜合征、Franceschetti-Zwahlen-Klein綜合征,是一種影響面部發(fā)育的
6、常染色體顯性遺傳性疾病,因此也稱(chēng)為下頜面骨發(fā)育不全(MandibulofacialDysostosis,MFD),其主要臨床表現(xiàn)為顱面骨發(fā)育不全包括顴骨和下頜發(fā)育不良、小耳畸形、外耳道閉鎖、瞼裂外下垂或巨口等,患者有特征性的魚(yú)臉樣面容。本研究對(duì)一例TCS疑似病例進(jìn)行了TCOF1基因的直接測(cè)序,發(fā)現(xiàn)該患者攜帶TCOF1的第11外顯子c.1639delAG雜合突變,此突變提前產(chǎn)生了終止密碼子(p.S547X),對(duì)其父親、母親進(jìn)行該基因位點(diǎn)突
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