纖維蛋白溶解系統(tǒng)與川崎病冠狀動脈損傷的關(guān)系研究.pdf

1、山西醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文纖維蛋白溶解系統(tǒng)與川崎病冠狀動脈損傷的關(guān)系研究姓名：張格妙申請學(xué)位級別：碩士專業(yè)：兒科學(xué)指導(dǎo)教師：李亞蕊20050526山西醫(yī)辯人學(xué)磺十警位碗丈“動免疫比濁定量分析法和全“動血細(xì)胞計數(shù)儀分別測定c 反應(yīng)蛋白( c { { P )水平年{ j 血小板計數(shù)并做1 饑小板汁數(shù)和c 反應(yīng)蛋f j 的牛H 父性。將川螄病細(xì)義分為有冠狀動脈損傷( C A L ) 組與尤冠狀動脈損傷( N C A I 。) 組以及急悄：期和恢

2、復(fù)期分別記錄。結(jié)果K D 患兒紐的P A l —l 急性期( 2 9 ．5 5 ±5 ．3 1 ) n g ／m l 和恢復(fù)期( 4 0 ．8 2±6 ．4 2 ) n g ／m I 均高f 健康對照組( 2 1 ．0 5 ±7 ．6 d ) n g ／m l ，差異均有顯著性( 仄0 ．0 1 ) ：K D 組的t —P A 急性期和恢復(fù)期( 1 4 ．4 4 ±3 ．4 8 ，1 8 ．4 2

3、 ±4 ．4 9 ) n g ／m l亦高于健康對照組( 9 ．7 9 ±3 ．8 7 ) r i g ／m 1 ，差異均有顯著性( ( p < O ．0 1 ) ；合并冠狀動脈病變( C A L ) 組急性期P k I —l ( 3 2 ．3 2 ±4 ．7 9 ) n g ／m l 與N C A I 。組P k I 一1 ( 2 8 ．8 6 ±4 ．0 8 ) n g ／m l 有顯著

4、性差異( p < O ．0 5 ) ；恢復(fù)期P A I 一1 持續(xù)增高明顯( 4 5 ．2 4 ±5 ．2 4 ) r i g ／m 1 ，明顯高于無冠狀動脈損傷( N C A L ) 組( 3 8 ．5 2 ±5 ．8 2 ) n g ／m l ， 睡者相比有顯著差異( 仄O ．0 1 ) 。C A L 組t —P A 急性期C A L 與N C A L 組t —P A 無顯著性差異，在恢復(fù)期( 2 2 ．6

5、 t ±4 ．3 9 ) r i g ／m 1 比N C A L 組( 1 6 ．6 8±4 ．7 4 ) n g ／m l 明顯升高。兩者相比有盟著差異( 仄O ．0 1 ) ；C A L 組的t —i ) A與P A I —l 的比值明顯低于N C A L 組。兩者相比急性期、恢復(fù)期均有顯著差異( 仄O ．O l ，仄O ．0 5 ) 。C A L 組的P A I —l 、t 一凇與C R P 均呈顯著正相關(guān)，(

6、 相關(guān)系數(shù)分別為r = O ．7 6 0 ，p < o ．o l ；r = O ．7 ，p < o ．0 1 ) ：兩者與血小板計數(shù)均：元相關(guān)性。結(jié)論纖溶系統(tǒng)在川崎病血管損傷發(fā)生、發(fā)展中有著密切的關(guān)系。纖溶指標(biāo)t - P A 水平升高、P A I —l 的大幅度升高及低t - p a ／P M - I ( 比值) 反映了川崎病存在明顯的纖溶系統(tǒng)功能的削弱，對冠狀動脈損傷并發(fā)癥具有很大的預(yù)測價值，進(jìn)一步探討治療上的理論依據(jù)。關(guān)