螺旋CT結(jié)腸成像技術(shù)的臨床應(yīng)用研究.pdf

1、隨著計(jì)算機(jī)軟、硬件的迅猛發(fā)展,自1994年Vining首次發(fā)表仿真內(nèi)窺鏡以來(lái),螺旋CT結(jié)腸成像技術(shù)(CTC)得到不斷的改進(jìn)和完善,與纖維腸鏡相比, 它的優(yōu)點(diǎn)是能夠顯示大腸全部,觀察腸壁增厚程度及腸周圍組織、器官侵犯情況,腹部淋巴結(jié)及肝臟有無(wú)轉(zhuǎn)移;對(duì)纖維腸不能通過(guò)狹窄段的患者,CTC能夠使近端結(jié)腸充氣可顯示狹窄近端的病變;以周圍軟組織、骨作參照和觀察3D模擬氣鋇結(jié)腸雙重造影對(duì)病變進(jìn)行準(zhǔn)確定位; CT仿真內(nèi)窺鏡可順向、逆向觀察腸腔內(nèi)表面,有

2、利于檢出結(jié)腸皺臂后方息肉;它無(wú)創(chuàng)傷,尤其適于年老和體質(zhì)虛弱不能接受纖維腸鏡檢查的患者.螺旋CT結(jié)腸成像技術(shù)因其具有較好的敏感性、特異性和安全性,病人容易接受,可能成為較為理想的結(jié)腸普查方法.CTC亦有不足: 仿真內(nèi)窺鏡影像缺乏組織特異性,有時(shí)因腸道的準(zhǔn)備不良使結(jié)腸息肉很難與正常的解剖結(jié)構(gòu)(結(jié)腸皺臂、回盲瓣)、腸道內(nèi)粘液、糞便鑒別;對(duì)小息肉和扁平肉檢出校難;不能直接觀察血管紋理和粘膜顏色的改變,不能取活檢,掃描時(shí)運(yùn)動(dòng)和系統(tǒng)所致偽影等, 它