CO-,2-門(mén)脈造影——與三維動(dòng)態(tài)增強(qiáng)磁共振門(mén)脈造影和動(dòng)脈法間接門(mén)脈造影的對(duì)照研究.pdf

1、目的：與三維動(dòng)態(tài)增強(qiáng)磁共振門(mén)靜脈造影(3DDCEMRA)和動(dòng)脈法間接門(mén)靜脈造影(TAP)對(duì)照，評(píng)價(jià)細(xì)針脾穿刺CO2門(mén)靜脈造影(CO2-SP)的使用價(jià)值及安全性。 方法：35例患者接受了以上三種方法門(mén)靜脈造影。CO2門(mén)靜脈造影時(shí)監(jiān)測(cè)患者生命體征、心電、氧飽和度及患者的主觀感受。對(duì)照分析CO2-SP、3DDCEMRA和TAP對(duì)門(mén)靜脈病變的顯示能力，包括：(1)門(mén)靜脈成像質(zhì)量；(2)門(mén)靜脈主干及左、右分支的開(kāi)放性；(3)側(cè)支循環(huán)發(fā)生的

2、部位及分布的范圍。 結(jié)果：CO2-SP中18例(51％)患者出現(xiàn)一過(guò)性輕微不良反應(yīng)。CO2-SP、3DDCEMRA和TAP門(mén)靜脈顯影質(zhì)量的總得分分別為226、196、167，方差分析三者之間的差別有顯著意義(F=9.49，P＜0.05)，LSD-t檢驗(yàn)兩兩之間的差別均有顯著意義(P＜0.05)。三者顯示門(mén)靜脈開(kāi)放性的敏感度、特異度和準(zhǔn)確度分別為96.4％、97.9％和97.7％，100％、97.2％和96.6％，96.4％、94

3、.6％和94.9％。x2檢驗(yàn)三者之間差別均無(wú)顯著意義(P＞0.05)，不一致主要表現(xiàn)為顯示門(mén)靜脈開(kāi)放性程度不同，3DDCEMRA和TAP?？浯箝T(mén)靜脈狹窄程度。三者靜脈曲張的顯示率分別為97％、94％、79％，x2檢驗(yàn)三者之間差別無(wú)顯著意義(x2=0.697，P＞0.05)，但顯示細(xì)小靜脈曲張CO2-SP較其它兩種方法具有一定的優(yōu)勢(shì)。 結(jié)論：(1)CO2-SP是一種簡(jiǎn)捷、微創(chuàng)、安全的門(mén)靜脈成像技術(shù)。(2)CO2-SP顯示門(mén)靜脈的圖