鼻咽癌顱內(nèi)轉(zhuǎn)移的證型特點(diǎn)及其分子基礎(chǔ)初步研究.pdf

1、鼻咽癌(nasopharyngealcarcinoma，NPC)是我國(guó)南方常見(jiàn)的鼻咽上皮惡性腫瘤，病理上常表現(xiàn)為低分化性，臨床上多表現(xiàn)為高轉(zhuǎn)移性。由于解剖位置鄰近，病變?nèi)菀灼茐娘B底并向顱內(nèi)侵犯，發(fā)生顱內(nèi)轉(zhuǎn)移。本文從以下幾個(gè)方面對(duì)鼻咽癌顱內(nèi)侵犯的相關(guān)機(jī)制進(jìn)行了初步研究。1.鼻咽癌患者初診證型顱內(nèi)侵犯潛力差異性的臨床觀察；　　2.鼻咽癌原發(fā)病灶組織顱內(nèi)侵犯相關(guān)差異表達(dá)基因篩選；　　3.鼻咽癌原發(fā)灶組織顱內(nèi)侵犯差異表達(dá)基因的驗(yàn)證；　　

2、4.鼻咽癌患者初診證型腫瘤轉(zhuǎn)移相關(guān)基因活性表達(dá)特征；　　5.不同轉(zhuǎn)移潛能鼻咽癌單克隆亞系細(xì)胞鈣電流特征?！　〗Y(jié)論：　　1.氣陰兩虛型鼻咽癌初診患者較氣血凝結(jié)型、火毒困結(jié)型有更高的顱內(nèi)侵犯發(fā)生率?！　?.與鼻咽癌其他臨床類型相比較，鼻咽癌顱內(nèi)侵犯型患者鼻咽原發(fā)灶瘤組織具有相對(duì)特異的基因表達(dá)差異特性，既可表現(xiàn)為某些基因的表達(dá)上調(diào)，亦可表現(xiàn)為另外一些基因的表達(dá)下調(diào)。　　3.鼻咽癌顱內(nèi)侵犯型的原發(fā)灶瘤組織中，腫瘤轉(zhuǎn)移抑制相關(guān)基因nm2

3、3-H1低表達(dá)，提示該型患者所特有的顱內(nèi)侵犯潛能，可能與其瘤細(xì)胞特有的生物學(xué)特性相關(guān)?！　?.氣陰兩虛型鼻咽癌初診患者的鼻咽原發(fā)灶瘤組織中nm23-H1表達(dá)下調(diào)，而VEGF165表達(dá)上調(diào)，提示血管因素也參與了該證型增大的顱內(nèi)侵犯趨勢(shì)和預(yù)后不良發(fā)病機(jī)制。5.具有不同nm23-H1活性表達(dá)水平且轉(zhuǎn)移潛能不同的鼻咽癌單克隆細(xì)胞亞系細(xì)胞之間，其鈣電流的幅值和細(xì)胞遷移能力均具有顯著性差異，提示轉(zhuǎn)移潛能高、低不同的鼻咽癌細(xì)胞，其細(xì)胞生物學(xué)特性差異