特發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速的射頻消融.pdf

1、目的對(duì)經(jīng)射頻消融術(shù)證實(shí)的特發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速的病例進(jìn)行總結(jié)分析,探討室性心動(dòng)過(guò)速的發(fā)病狀況、心電圖特點(diǎn)、消融靶點(diǎn)的確定及消融結(jié)果.方法對(duì)68例特發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速的起源部位和體表心電圖進(jìn)行分析,所有患者在誘發(fā)出室性心動(dòng)過(guò)速后進(jìn)行射頻消融治療,觀察特發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速的射頻消融成功率和復(fù)發(fā)率以及它們和消融靶點(diǎn)的關(guān)系.結(jié)果本組特發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速患者中右室室性心動(dòng)過(guò)速較左室室性心動(dòng)過(guò)速多見(jiàn).右室特發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速心電圖表現(xiàn)為左束支傳導(dǎo)阻滯,左室特發(fā)

2、性室性心動(dòng)過(guò)速心電圖則多表現(xiàn)為右束支傳導(dǎo)阻滯.消融靶點(diǎn)采用激動(dòng)順序標(biāo)測(cè)法和起搏標(biāo)測(cè)法來(lái)確定,其中右室特發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速主要采用起搏標(biāo)測(cè)法,左室特發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速主要采用激動(dòng)順序標(biāo)測(cè)法.右室流出道室速起搏標(biāo)測(cè)時(shí)起博ECG12導(dǎo)聯(lián)和VT時(shí)ECG的12導(dǎo)聯(lián)QRS波完全相同者消融成功率較高.結(jié)論室性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作時(shí)的體表心電圖可初步估計(jì)特發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速的起源部位,射頻消融術(shù)治療特發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速成功率高,并發(fā)癥少.對(duì)于右室流出道室速,在起搏標(biāo)測(cè)