宮頸癌根治術(shù)不同途徑清掃淋巴和是否放置引流的對(duì)照觀(guān)察.pdf

1、山東大學(xué)碩士學(xué)位論文宮頸癌根治術(shù)不同途徑清掃淋巴和是否放置引流的對(duì)照觀(guān)察姓名：石晟申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專(zhuān)業(yè)：婦產(chǎn)科學(xué)指導(dǎo)教師：溫澤清20070513山東大學(xué)碩士學(xué)位論文宮頸癌根治術(shù)不同途徑清掃淋巴和是否放置引流的對(duì)照觀(guān)察研究生：石晟導(dǎo)師：溫澤清中文摘要目的：對(duì)于行根治性子宮切除術(shù)盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)的宮頸浸潤(rùn)癌患者，分別采用腹膜內(nèi)淋巴結(jié)清掃術(shù)后不放置盆腔引流與腹膜外淋巴結(jié)清掃術(shù)后放置引流兩種術(shù)式，觀(guān)察兩組的術(shù)后病率和術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，尤其是

2、淋巴囊腫的形成、盆腔感染及尿潴留的發(fā)生，探討行腹膜內(nèi)淋巴結(jié)清掃術(shù)后不放置盆腔引流的可行性。方法：自1993年lO月至2006年12月，我們將行根治性手術(shù)的子宮頸浸潤(rùn)癌患者分為兩組，施行不同途徑的盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。一組為根治性子宮切除術(shù)腹膜內(nèi)淋巴結(jié)清掃術(shù)，術(shù)后不放置盆腔引流，稱(chēng)為無(wú)引流組；另一組為根治性子富切除術(shù)腹膜外淋巴結(jié)清掃術(shù)，術(shù)后放置引流，稱(chēng)為引流組。除分別記錄患者的特征，包括患者的年齡、腫瘤細(xì)胞學(xué)類(lèi)型、分期，以及手術(shù)時(shí)間、術(shù)中估計(jì)

3、出血量、輸血率外，重點(diǎn)記錄了術(shù)后病率及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，尤其是淋巴囊腫的形成、盆腔感染及尿潴留的發(fā)生。記錄的數(shù)據(jù)應(yīng)用t檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)和費(fèi)歇爾精確概率檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果：本項(xiàng)試驗(yàn)中，記錄的有效病例共152例，其中無(wú)引流組病例69例，引流組病例83例。兩組患者的年齡、腫瘤細(xì)胞學(xué)類(lèi)型、腫瘤分期及盆腔淋巴結(jié)受累情況均相似；無(wú)引流組的平均手術(shù)時(shí)間為(1744352)rain，引流組為(187士298)min，無(wú)引流組要明顯低于引流組(PO