慢性間歇低氧對(duì)大鼠肺動(dòng)脈壓力的影響及其機(jī)制的初步研究.pdf

1、目的：阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(ObstructiveSleepApneaHyponeaSyndrome，OSAHS)是一種常見(jiàn)的慢性睡眠呼吸疾患，慢性間歇性缺氧是OSAHS患者特征性的病理生理改變，OSAHS對(duì)人們健康的危害突出表現(xiàn)為它對(duì)全身多系統(tǒng)、多器官的損害。肺動(dòng)脈高壓、慢性肺源性心臟病即是阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的重要并發(fā)癥。本實(shí)驗(yàn)通過(guò)建立慢性間歇低氧大鼠模型研究其對(duì)肺動(dòng)脈壓力的影響及其可能機(jī)制。
　　 方法：

2、r>　　 1．大鼠模型的制備：分為三個(gè)組，每組10只。間歇低氧組（IH組）將大鼠在白天睡眠時(shí)置入氧艙，艙內(nèi)循環(huán)注入氮?dú)夂涂諝?，致使艙?nèi)氧濃度以“低氧(30s)-常氧(60s)-低氧(30s)”循環(huán)進(jìn)行，使每一循環(huán)艙內(nèi)最低氧濃度6％-8％，每天8h，共30d。持續(xù)性低氧組(CH組)則將大鼠置于持續(xù)低氧氧艙（維持氧艙內(nèi)氧濃度8-10％之間），每天8h，共30d，正常對(duì)照組（正常飼養(yǎng)，不給予任何處理）。
　　 2．飼養(yǎng)結(jié)束后，大鼠用

3、10％水合氯醛腹腔內(nèi)麻醉后，以右心導(dǎo)管法測(cè)定平均肺動(dòng)脈壓(mPAP)。肺組織切片采用蘇木精-伊紅(HE)染色觀察肺組織病理學(xué)變化，用ELISA法檢測(cè)大鼠血清TNF-α，CRP，VCAM-1，NF-kB等含量，用黃嘌呤氧化酶法、TBA法分別檢測(cè)肺組織勻漿的SOD及MDA含量。
　　 結(jié)果：
　　 1．IH組、CH組大鼠肺動(dòng)脈壓力均顯著高于N組大鼠（p＜0.01），IH組大鼠肺動(dòng)脈壓力較CH組增高（p＜0.01）。
　

4、　 2．組織切片HE染色顯示CH組及IH組大鼠肺均出現(xiàn)不同程度的肺小動(dòng)脈血管壁增厚，部分肺組織間質(zhì)增生，單核細(xì)胞浸潤(rùn)。正常組大鼠肺小動(dòng)脈血管壁比較薄，無(wú)明顯炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。
　　 3．IH、CH組大鼠血清及肺組織勻漿中MDA含量較正常組增高，SOD活性較正常組顯著下降(p＜0.01)，但I(xiàn)H組變化更加顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)。
　　 4．IH、CH組大鼠血清內(nèi)炎性指標(biāo)(TNF-α，CRP)，轉(zhuǎn)錄因子(NF-kB