血清白介素-18、可溶性CD40L與急性冠狀動(dòng)脈綜合征的相關(guān)研究.pdf

1、目的：探討血清白介素-18、sCD40L水平與疾病嚴(yán)重程度以及冠狀動(dòng)脈粥樣硬化冠狀動(dòng)脈狹窄程度是否相關(guān)，觀察血清白介素-18、sCD40L水平是否可以作為急性冠脈綜合征臨床識(shí)別和預(yù)測疾病嚴(yán)重程度的炎癥指標(biāo)。 方法：入選2008年1月至2009年3月冠心病患者（包括急性冠脈綜合征和穩(wěn)定性心絞痛）71例；用酶聯(lián)免疫吸附法檢測血清白介素-18和可溶性CD40L水平；對不穩(wěn)定性心絞痛（UA）患者進(jìn)行Braunwald分級，對急性心肌梗死

2、（AMI）患者心臟功能進(jìn)行兒Killip分級，對冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變程度按照病變支數(shù)、Gensini評分進(jìn)行量化評估，用SPSS13.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果：AMI及UA組白介素-18、可溶性CD40L水平高于正常對照組（P<0.01）；急性冠狀動(dòng)脈綜合征組白介素-18、sCD40L水平高于穩(wěn)定型心絞痛組（P<0.01）；AMI組白介素-18、sCD40L水平高于UA組有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。冠狀動(dòng)脈三支及雙支病變

3、組白介素-18和sCD40L水平高于單支病變組（P<0.05）；但三支及雙支病變間無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），ACS組白介素-18和可溶性CD40L水平分別與冠狀動(dòng)脈病變數(shù)量呈Pearson正相關(guān)（r=0.263，P=0.002），（r=0.224，P=0.002）；白介素-18與Gensini法評分呈線性正相關(guān)（r=0.246，p=0.001）；sCD40L與Gensini評分呈正相關(guān)（r=0.365，P=0.001）；ACS組白介