女性原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥可控影響因素的1∶2匹配病例對(duì)照研究.pdf

1、目的：探討女性人群原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥(primary osteoporosis，POP)可加以控制的影響因素，為開展社區(qū)人群原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的綜合防治提供依據(jù)。 方法：采用1:2匹配的病例對(duì)照研究方法，病例和對(duì)照均來自抽樣社區(qū)的女性人群。 以多級(jí)整群抽樣隨機(jī)抽取長(zhǎng)沙市開福區(qū)和天心區(qū)的八個(gè)社區(qū)作為研究現(xiàn)場(chǎng)?，F(xiàn)場(chǎng)內(nèi)年齡45歲以上的常住女性居民，經(jīng)問診和體查排除能引起繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的疾病和誘因者，作為本次調(diào)查的基本人群。對(duì)符合

2、初篩條件的對(duì)象進(jìn)行雙能X線吸收儀(DEXA)骨密度檢測(cè)，以世界衛(wèi)生組織推薦的T評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)作為診斷標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)DEXA測(cè)定并結(jié)合臨床確診為POP的患者和非骨質(zhì)疏松癥的對(duì)照，按年齡相差不超過4歲、是否絕經(jīng)二個(gè)因素進(jìn)行1:2匹配。 病例和對(duì)照采用統(tǒng)一的調(diào)查表，當(dāng)面詢問填寫。調(diào)查內(nèi)容包括一般情況、骨質(zhì)疏松知識(shí)知曉、膳食營(yíng)養(yǎng)、生活習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)鍛煉等5個(gè)方面共40項(xiàng)變量。以1:2匹配資料的統(tǒng)計(jì)分析方法對(duì)暴露變量進(jìn)行單因素分析，并以1:2匹配的條件l

3、ogistic回歸進(jìn)行多因素分析。統(tǒng)計(jì)分析所使用軟件為SPSS13.0。 結(jié)果：本研究共獲得1:2匹配的研究對(duì)子55對(duì)，病例和對(duì)照的一般情況如民族、職業(yè)等方面具有可比性。單因素1:2匹配統(tǒng)計(jì)分析顯示，POP知識(shí)知曉、常食大豆及豆制品、常喝牛奶、有運(yùn)動(dòng)鍛煉習(xí)慣、日照時(shí)間充足是POP的保護(hù)因素，而高鹽飲食、嗜好喝咖啡是POP的危險(xiǎn)因素； 1:2匹配的條件logistic回歸多因素分析結(jié)果表明：POP知識(shí)知曉，(OR=0.317，OR

4、95％CI：0.140-0.915)、常食大豆及其制品(OR=0.326，OR95％CI：0.118-0.932)、常喝牛奶(OR=0.411，OR95％CI：0.177-0.981)、有運(yùn)動(dòng)鍛煉習(xí)慣(OR=0.403，OR95％CI：0.167-0.974)，日照時(shí)間充足(OR=0.508，OR95％CI：0.271-0.951)是保護(hù)因素，而嗜好喝咖啡(OR=2.974，OR95％CI：1.123-7.877)、高鹽飲食(OR=3.