急性腦梗死患者短期預后影響因素的臨床研究

1、分類號：R74UDC：密級：重慶醫(yī)科大學碩士學位論文論文題目急性腦梗死患者短期預后影響因素的臨床研究急性腦梗死患者短期預后影響因素的臨床研究作者姓名王杰王杰申請學位級別碩士（同等學力）（同等學力）學科、專業(yè)名稱神經(jīng)病學神經(jīng)病學論文答辯年月2012014年55月2014年5月指導教師姓名（職稱、單位名稱）李光勤李光勤主任醫(yī)主任醫(yī)師重慶醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科重慶醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科萬方數(shù)據(jù)重慶醫(yī)科大學碩士研究生學位論文重慶醫(yī)科

2、大學碩士研究生學位論文1急性腦梗死患者短期預后影響因素的臨床研究急性腦梗死患者短期預后影響因素的臨床研究摘要摘要目的：目的：通過前瞻性研究，探討急性腦梗死患者短期預后的影響因素，以指導腦梗死急性期的治療。方法：方法：將92例急性腦梗死患者納入研究對象。所有患者入院24小時內(nèi)行頭顱MRI或CT檢查，同時測美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（nationalinstituteofhealthstrokescale，NIHSS）評價神經(jīng)功能缺損情況，

3、統(tǒng)一納入急性腦梗死臨床路徑（相同藥物治療），間隔15天后分別行NIHSS評分和改良Rankin評分（modifiedRankinScale，mRS）檢查。通過多因素logistic回歸分析各影響因素（年齡、性別、入院時間、梗死部位、梗死體積、康復、基線NIHSS評分）與兩預后指標（兩次NIHSS評分差值、mRS評分）的關(guān)系。結(jié)果：結(jié)果：經(jīng)多因素logistic回歸分析，兩次NIHSS評分差值作為因變量，結(jié)果顯示梗死體積與預后評分相關(guān)聯(lián)［

4、梗死體積較大的兩組（體積=40ml～110ml和110ml兩組）優(yōu)勢比為：=2.352，95%CI：1.803～6.886以及=5.161，95%CI：1.464～18.196］。以mRS評分作為因變量，結(jié)果顯示有康復組較無康復組預后好（=0.207，95%CI：0.082～0.520），基線NIHSS評分越大預后越差［評分較大的兩組（評分=5～10和10兩組）優(yōu)勢比為：=1.257，95%CI：1.090～1.449以及=1.032，