血清尿酸及其它因素與急性腦梗死患者短期臨床預后的關系.pdf

1、目的：
　　探討急性腦梗死患者入院時血清尿酸水平及其它因素與短期臨床預后的關系,為急性腦卒中臨床治療、康復和管理提供科學依據。
　　方法：
　　以564例急性腦梗死患者為研究對象，收集其人口學、生活方式、疾病史、入院血壓、實驗室檢驗結果以及出院神經功能恢復情況等臨床資料。采用改良的Rankin量表（mRs評分）對患者出院時神經功能缺損程度進行評分，出院時mRs≥3分為預后不良。采用非條件多因素Logistic回歸分析，

2、對患者的血清尿酸及其它因素與出院結局的關系進行評價，分析入院時血清尿酸水平與不良結局的關聯(lián)，計算比值比（Odds ratio，OR）及95％可信區(qū)間（95% Confident interval，95%CI）。
　　結果：
　　1.入院時患者的年齡、房顫病史、既往卒中史、入院收縮壓、血清尿酸在預后良好組與預后不良組患者的比較中P值均＜0.05，其中尿酸在出院結局為良好組中的平均值顯著高于預后不良組，預示著尿酸升高有利于患者的

3、短期臨床預后，而通過比較，患者年齡、房顫病史、既往卒中史、入院收縮壓則是預后不良的危險因素。
　　2.急性腦梗死患者中尿酸在男性、吸煙史、飲酒史、心臟病史、高血壓病史患者中的分布顯著增高(p值分別為0.000,0.000,0.000,0.008,0.003)。而UA水平在房顫組、糖尿病史組、既往卒中史組、入院收縮壓(高)組、高膽固醇組分布比較均無統(tǒng)計學差異，均P>0.05。
　　3.不同濃度下血清尿酸水平與出院結局的關系按照

4、血清尿酸濃度四分位數劃分為4組，位于最低尿酸四分位數者相對于最高四分位數者預后不良的概率高，P=0.003，差異有統(tǒng)計學意義
　　4.經非條件多因素Logistic回歸分析矯正其他危險因素后，入院時尿酸水平與出院結局的關聯(lián)性仍有統(tǒng)計學意義，尿酸的OR值0.996，95%CI（0.994-0.995），P<0.05，尿酸為急性腦梗死患者短期臨床預后的保護因素。入院時收縮壓高、既往有卒中史、高齡患者發(fā)生預后不良的危險性分別是沒有這些臨