小型豬舒眠寧Ⅱ靜脈泵注、肌肉注射麻醉效果及藥代動力學(xué)的研究.pdf

1、目前國內(nèi)尚無理想的豬專用麻醉劑。高脂溶性的氯胺酮可快速透過血腦屏障，常作為保定和麻醉的首選藥物，因其具有相對較好的安全性，但同時也會有一定的副作用如肌張力差，抽搐，流涎，精神紊亂等;氯胺酮常與α2腎上腺素激動劑合合用減少其升壓效應(yīng)、肌松效果不理想、蘇醒期不平穩(wěn)等副作用。賽拉嗪具有較好的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛及中樞肌肉松弛作用。咪達(dá)唑侖是一種新型及當(dāng)前臨床應(yīng)用的唯一的水溶性苯二氮(0)類藥物。它具有水溶性、起效快、消除半衰期短、不良反應(yīng)少等優(yōu)點(diǎn)，臨床

2、應(yīng)用多采用靶控輸注或連續(xù)輸注，作用穩(wěn)定，無蓄積;本試驗(yàn)將氯胺酮、賽拉嗪及咪達(dá)唑侖優(yōu)化組成豬專用復(fù)合麻醉制劑—舒眠寧Ⅱ。試驗(yàn)以廣西巴馬小型豬為實(shí)驗(yàn)動物，在無麻醉前用藥的情況下，研究舒眠寧Ⅱ靜脈泵注及肌肉注射對巴馬小型豬的麻醉效果及對其心肺功能、肝腎功能的影響，并研究3種藥物在豬體內(nèi)的藥代動力學(xué)過程，為臨床應(yīng)用提供依據(jù)。
　　小型豬靜脈泵注舒眠寧Ⅱ后，起效平穩(wěn)、迅速，在麻醉過程中鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜效果良好，外科麻醉期穩(wěn)定，蘇醒快且平穩(wěn)。麻醉誘導(dǎo)

3、時間為0.93±0.11min，所有小型豬均能獲得良好的鎮(zhèn)痛和制動效果。鎮(zhèn)痛時間為62.2±7.1min。蘇醒時間為19.8±5.9min，蘇醒較快。麻醉前直腸溫度的基礎(chǔ)值為38.4±0.8℃，麻醉后體溫逐漸下降，但整個麻醉過程體溫較為穩(wěn)定。麻醉后小型豬心率略有上升隨后逐漸下降，整個麻醉期間呼吸率、血壓、呼氣末二氧化碳分壓均在正常生理范圍內(nèi)，呼氣末血氧飽和度在給藥后短時間內(nèi)低于正常生理值，提示靜脈泵注舒眠寧Ⅱ?qū)π⌒拓i有一定輕微短暫的呼吸

4、抑制作用。此外血液生化指標(biāo)均在正常生理值范圍內(nèi)，說明舒眠寧Ⅱ?qū)π⌒拓i肝腎功能無明顯影響。
　　靜脈泵注舒眠寧Ⅱ藥代動力學(xué)顯示，輸注1～10min時其血藥濃度下降較為明顯，隨后上升且較為穩(wěn)定。且麻醉效果較好。氯胺酮在0.125～8μgmL-1范圍內(nèi)線性關(guān)系良好，直線回歸方程為y=405840x+32821，R2=0.9990;賽拉嗪在0.015625～1μgmL-1范圍內(nèi)線性關(guān)系良好，直線回歸方程為y=136x+12774，R2=0

5、.9952;咪達(dá)唑侖在0.015625～1μgmL-1范圍內(nèi)線性關(guān)系良好，直線回歸方程為y=106x20579，R2=0.9963。
　　結(jié)論:小型豬肌肉注射舒眠寧Ⅱ后，誘導(dǎo)平穩(wěn)，麻醉誘導(dǎo)時間為2.77±0.49min，較靜脈泵注稍長，麻醉前小型豬心率為90.3±7.4b·m-1，給藥后1min心率上升至104.8±11.7b·m-1，隨后緩慢下降。呼吸、動脈壓、呼吸末二氧化碳分壓等其他生理指標(biāo)有一定變化，但均在正常生理值范圍內(nèi)。