藥代動(dòng)力學(xué)試題_第1頁(yè)
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1、1影響藥物代謝的因素有哪些及評(píng)價(jià)藥物代謝的方法?2藥物動(dòng)力學(xué)參數(shù)包括哪些?闡明各個(gè)參數(shù)的意義?1.1.影響藥物代謝的因素:影響藥物代謝的因素:(1)給藥途徑的影響一種藥物可以制成多種劑型,因此可以有不同的給藥途徑和方法。給藥途徑和方法影響藥物代謝進(jìn)而影響療效,因而引起了人們對(duì)給藥方法研究的重視。這與藥物代謝酶在體內(nèi)的分布以及局部器官和組織的血流量有關(guān)。由于肝臟和胃腸道存在眾多的藥物代謝酶,“首過(guò)效應(yīng)”是導(dǎo)致口服藥物體內(nèi)代謝差異的主要原因

2、。給藥劑量和劑型的影響(任何藥物代謝反應(yīng)都是在酶參與下完成的。體內(nèi)的酶都是有一定量的,當(dāng)體內(nèi)藥物量超過(guò)酶的代謝反應(yīng)能力的時(shí)候,代謝反應(yīng)往往會(huì)出現(xiàn)飽和的現(xiàn)象。在硫酸結(jié)合和甘氨酸結(jié)合的代謝反應(yīng)中,用較少的劑量就能達(dá)到飽和的作用)。①劑量對(duì)代謝的影響機(jī)體對(duì)藥物的代謝能力主要取決于體內(nèi)各種藥物代謝酶的活力和數(shù)量。代謝存在飽和現(xiàn)象。劑量過(guò)大時(shí)出現(xiàn)中毒反應(yīng)。②劑型對(duì)代謝的影響對(duì)口服后要在胃腸道中代謝的藥物影響大。如:口服含1g水楊酰胺的溶液、混懸液

3、、和顆粒劑后,測(cè)得尿中硫酸酯的量,服用顆粒劑比溶液劑和混懸劑多,這是因?yàn)轭w粒劑吸收前需要溶解,吸收較慢,不會(huì)出現(xiàn)硫酸結(jié)合反應(yīng)的飽和狀態(tài),生產(chǎn)硫酸酯的量就多,這是劑型對(duì)代謝影響的結(jié)果。生理性因素對(duì)藥物代謝的影響①性別機(jī)體對(duì)藥物感受性有時(shí)有性別的差異,一般情況下,雌性動(dòng)物比雄性動(dòng)物對(duì)藥物的耐受性強(qiáng),人也不例外。②年齡胎兒和新生兒:藥物代謝酶活性低或缺乏(第I相的酶量?jī)H為成人的20~40%,第II相酶無(wú)),代謝能力低,需減少給藥劑量。老年人:

4、血流量減少,肝腎功能下降,致使藥物代謝減慢。③種族和個(gè)體人種及同人種中不同的個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)常常有顯著地差異,這種差異,大多數(shù)情況下由于藥物代謝酶活性差異引起的。若所給藥物本身有藥理活性,其代謝物無(wú)藥理活性時(shí),那么藥物代謝酶活性高的人種或個(gè)體,引起藥物毒副作用的危險(xiǎn)性小,若將適于代謝酶活性低的人的劑量給予這種人時(shí),往往得不到預(yù)期的療效。有研究表明,藥酶的性質(zhì)或活性強(qiáng)度是由遺傳因子所決定的。藥物代謝酶活性異常低的人通常稱作藥物過(guò)敏癥,這是

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