

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
1、PICC健康教育,,PICC患者健康教育的必要性,PICC留置期間,可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥,從而影響患者的治療和縮短導(dǎo)管的使用時(shí)間。因此對(duì)患者制定、實(shí)施健康教育計(jì)劃,并進(jìn)行全程指導(dǎo),可以有效減少并發(fā)癥發(fā)生,保證導(dǎo)管有效的留置時(shí)間。,,誰 執(zhí) 行?,,,靜脈輸液治療病人的健康教育是由護(hù)士進(jìn)行的、針對(duì)靜脈輸液治療病人所開展的具有護(hù)理特色的健康教育活動(dòng),,教育者:護(hù)理人員是健康教育的執(zhí)行者,,被教育者:需要健康教育的患者,執(zhí)行,,怎么樣去執(zhí)行?,
2、,被動(dòng)靜脈治療,主動(dòng)靜脈治療,觀念上的轉(zhuǎn)變:護(hù)理人員觀念的轉(zhuǎn)變至關(guān)重要,,PICC健康教育目標(biāo),穿刺術(shù)前、術(shù)中如何配合掌握帶管期間的護(hù)理知識(shí) 維護(hù)標(biāo)準(zhǔn)化的流程出院后的指導(dǎo),護(hù)患交流,,怎樣接受PICC,實(shí)施方法,,,,,簽,評(píng),,查看資料,,關(guān)注診斷,,既往病史及現(xiàn)病史,,靜脈狀況、既往輸液史,盡早完成,,,情緒、性格類型,,經(jīng)濟(jì)情況,家庭支持,心理接受能力,,通訊地址,,,,,,,,,評(píng) 估,病情、意識(shí)狀態(tài),心肺功能,血常規(guī)
3、、出凝血時(shí)間,局部皮膚、血管情況,有無置管禁忌癥,心理狀態(tài)、合作程度,,,對(duì)置管顧慮重重的患者不做為置管對(duì)象,治療方案、療程、藥物的種型,日輸入量,,,,PICC健康教育難點(diǎn),知識(shí)缺乏交流能力差,,不了解PICC恐懼費(fèi)用文化程度,費(fèi)用:治療總費(fèi)用、藥占比等,患者:,護(hù)士:,醫(yī)生:,,,PICC健康教育者應(yīng)具備的條件,知識(shí)豐富 技術(shù)過硬 心理護(hù)理 交流能力
4、 信任度 理解力,實(shí)施者,接受者,,,用比喻或擬人化的方法宣教,,,像保護(hù)身體任何一個(gè)器官一樣保護(hù)血管盡量減少穿刺次數(shù),只在治療需要時(shí)進(jìn)行,將藥物直接送進(jìn)大血管血流迅速稀釋藥物一滴墨水之于江河與小輸液管,何謂保護(hù)—即在事情尚未發(fā)生時(shí)所采取的措施叫保護(hù),保護(hù)血管,盡早置管入經(jīng)外周靜脈的中心導(dǎo)管(PICC),患者互動(dòng),現(xiàn)身說法,,在患者間做帶管治療與不帶管治療的比較,現(xiàn)身說法.,,從外周靜脈
5、輸液,5-FU、替加氟引起靜脈炎,多巴胺液滲漏,表阿霉素滲漏,,PICC置管前健康教育方法,多種形式相結(jié)合效果更好!,,帶管患者現(xiàn)身說法,,宣傳展板,,PICC宣傳手冊,,個(gè)別交流指導(dǎo),,集體講座,,置管疼嗎? 使用這條導(dǎo)管安全嗎? 治療間歇時(shí)我該怎么辦? 可以帶管鍛煉嗎? 帶管后我應(yīng)該注意什么?,患者的擔(dān)心。。。,簽署知情同意書,醫(yī)生開具有效醫(yī)囑獲得患者的知情同意正確的引導(dǎo)是讓患方既有風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),又增
6、加了信 任,消除了顧慮。,患者的術(shù)前準(zhǔn)備,?排尿、排便?穿寬松的衣服?用肥皂液輕輕搓洗雙手、肘部、肘部上方及周圍皮膚(約20cm×20cm),并用清水沖洗干凈?告知患者術(shù)中配合要求:轉(zhuǎn)頭,,,要營造輕松的氛圍,,,,放松療法:多點(diǎn)幽默,與助手配合默契環(huán)境:最好有一間單獨(dú)置管室,不需要太大,簡單、溫馨置管由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士操作,術(shù)前環(huán)境的準(zhǔn)備,,穿刺術(shù)中的配合,,,,,,指導(dǎo)患者平臥于床的一側(cè),上臂與軀干呈90
7、°,指導(dǎo)患者頭轉(zhuǎn)向穿刺側(cè),下頜靠近胸鎖關(guān)節(jié),告知患者消毒后手臂不可隨意活動(dòng),以免污染無菌區(qū)域,經(jīng)常詢問感受,邊操作、邊交流,分散患者注意力B超下觀看頸內(nèi)靜脈,置管后第一天宣教,告知患者: 4小時(shí)內(nèi)應(yīng)減少活動(dòng),有利于穿刺點(diǎn)愈合 穿刺后24小時(shí)穿刺點(diǎn)少量滲血是正?,F(xiàn)象有加壓包扎的,要觀察末梢血液循環(huán)情況,,置管后第二天指導(dǎo),,,勿用PICC推注CT增強(qiáng)造影劑,,日常生活注意事項(xiàng),穿衣時(shí)先穿穿刺側(cè)脫衣時(shí)
8、后脫穿刺側(cè),導(dǎo)管固定,洗澡前用保鮮膜包裹穿刺點(diǎn)上下10cm,至少包裹三層,衣袖不可過緊,建議自制有拉鏈的袖子,出院后的指導(dǎo),,運(yùn)動(dòng)活動(dòng)—可以從事,,運(yùn)動(dòng)活動(dòng)—不可以從事,打麻將,游 泳,過度彎腰,洗衣服,玩游戲,干農(nóng)活,,運(yùn)動(dòng)活動(dòng)—不可以從事,置管的上肢勿負(fù)重,不超過一個(gè)熱水瓶的重量,避免大范圍手臂旋轉(zhuǎn)活動(dòng)(打球、擰毛巾),,日常活動(dòng)—不可以從事,泡 澡,拄拐杖,置管側(cè)肢體勿測血壓,,,日 常 建 議,置管側(cè)手臂做輕揉動(dòng)作:彎
9、曲、伸展、握拳運(yùn)動(dòng),鼓勵(lì)多喝水,緊急情況的處理,,,穿刺點(diǎn)紅腫、化膿或伴有體溫升高;穿刺點(diǎn)出血、按壓無效、滲液;沖管有困難、不通暢;導(dǎo)管斷裂或破損;導(dǎo)管脫出;置管側(cè)手臂腫脹、麻木、疼痛、燒灼等情況及時(shí)返院。,如出現(xiàn)以下癥狀及體征及時(shí)打電話或返院,,緊急情況的處理,,在導(dǎo)管斷裂上方或靠近穿刺點(diǎn)處將導(dǎo)管折起,并用膠布固定。立即將斷裂部分導(dǎo)管一同帶到醫(yī)院處理。,導(dǎo)管斷裂或破損,,若在體內(nèi)斷管,應(yīng)在斷管上方,用止血帶輪扎,立即去醫(yī)院處
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- picc維護(hù)ppt課件
- picc護(hù)理ppt課件
- picc講課 ppt課件
- picc維護(hù) ppt課件
- 健康知識(shí)健康教育 ppt課件
- picc個(gè)案護(hù)理ppt課件
- picc穿刺技術(shù) ppt課件
- picc維護(hù)流程ppt課件
- picc置管 ppt課件
- picc護(hù)理維護(hù)ppt課件
- 《picc維護(hù)流程》ppt課件
- groshong picc維護(hù) ppt課件
- 健康教育ppt課件
- 健康教育與健康促進(jìn)ppt課件
- picc導(dǎo)管維護(hù)ppt課件
- picc標(biāo)準(zhǔn)維護(hù) ppt課件
- picc置管患者健康教育
- picc的居家護(hù)理ppt課件
- turbt健康教育 ppt課件
- 癌痛健康教育ppt課件
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論