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文檔簡介
1、心理危機干預(yù),袁麗容13986455435QQ:910580872YUANLR@126.COM,11月14日上午6點10分左右,位于上海中,馬斯洛人的需要論,,生理需要,,安全需要,愛與歸屬需要,,尊重需要,自我實現(xiàn)需要,,主要內(nèi)容,危機概述大學(xué)生心理危機大學(xué)生心理危機干預(yù),危 機,心理活動,(1)心理是腦的機能 (2)心理是腦對客觀現(xiàn)實的主動反映A 客觀現(xiàn)實是心理活動的源泉 B 腦的反映過程是主/能動的
2、C 是自然與社會結(jié)合的產(chǎn)物,危機,危機是指那些完全無法預(yù)測的、對當(dāng)事人產(chǎn)生巨大影響的災(zāi)難性事件。危機狀態(tài)對人的影響程度依賴于當(dāng)事人對所面臨的急劇變化的危機的熟悉程度。如果不熟悉,就會產(chǎn)生無望的、害怕的感覺,伴隨著軟弱感和無助感。如果進行有效的干預(yù),當(dāng)事人自身就會重新產(chǎn)生“世界是安全的、可靠的”的理念,并努力到達與周圍環(huán)境之間的平衡。,,,我們都可能面臨哪些危機?,我們可能要面對的危機: 戰(zhàn)爭危機、事業(yè)危機、經(jīng)濟危機、婚姻危
3、機、 升遷危機、交往危機、考試危機、死亡危機, 以及不可抗拒的天災(zāi)人禍等等。 不同年齡發(fā)展階段可能遇到的危機: 兒童與少年: 青年與壯年: 中年與老年:,,,,,房屋倒塌,9口之家8人遇難,,,,2008年1月4日,湖北隨洲洛陽發(fā)生了一起驚動全國的殺人大案。34歲的廢品收購站老板熊振林殘殺了6人,他們?nèi)渴鞘召徴纠锏膸凸せ蚋舯诘泥従?,年齡在五六十歲左右,其中最大的70歲,還有2個是智障人。,,,崔真實
4、,安在煥,李恩姝,鄭多彬,,鄭民生,男,1968年4月30日生。福建南平人,中專畢業(yè),未婚。原為馬站社區(qū)診所醫(yī)生,2009年6月辭職。 “有人不讓我活,要將我逼瘋,別人也別想活”,,,,目前死亡8人,受傷5人。,,2010年11月10日14時25分上海某老師公寓,世界衛(wèi)生組織專家分析,從現(xiàn)在到21世紀(jì)中葉,沒有任何一種災(zāi)難能像心理危機那樣給人們帶來持續(xù)而深刻的痛苦,從疾病發(fā)展史來看,人類已進入 “心理疾病”時代。處于危機中的每
5、一位當(dāng)事人都會影響周圍20到30人的范圍,這構(gòu)成不容忽視的巨大群體。據(jù)統(tǒng)計,每年平均約有兩億國人由意外事故受到程度不等的心理影響。,心理危機,心理危機本質(zhì)上是伴隨著危機事件的發(fā)生而出現(xiàn)的一種心理失衡狀態(tài)。當(dāng)一個人面臨困難情景,而他先前處理危機的方式、慣常的支持系統(tǒng)不足以應(yīng)對眼前的處境時,這個人就會出現(xiàn)暫時的心理困擾,這種暫時性的心理失衡狀態(tài)就是心理危機。,美國加州大學(xué)的心理學(xué)家Cristi Kanel教授(心理危機包括三個基本部分
6、),(1)危機事件的發(fā)生;(2)對危機事件的感知導(dǎo)致當(dāng)事人的主觀痛苦;(3)慣常的應(yīng)對方式失敗,導(dǎo)致當(dāng)事人的心理、情感和行為等方面的功能水平較突發(fā)事件發(fā)生前降低。 從這樣的定義角度可以看到,當(dāng)事人的痛苦是一種內(nèi)心的主觀感受。經(jīng)歷同樣的危機事件,不同人的心理感受可能很不相同。,個體陷入危機是一個逐漸的發(fā)展過程,處于危機中的個體要經(jīng)歷四個階段,第一階段 試圖用其慣例的策略作出反應(yīng)。 第二階段 嘗試采取
7、各種辦法解決問題。第三階段 不顧一切地發(fā)出求助信號。第四階段 習(xí)慣性無助。,心理危機的持續(xù)時間,1985年,Limax等對經(jīng)歷大型火山爆發(fā)的200名幸存者,在災(zāi)后5年內(nèi)的三個時間段采用壓力反應(yīng)問卷(SRQ)測量幸存者的情緒痛苦度。研究結(jié)果表明,災(zāi)后7個月情緒痛苦的發(fā)生率為65%,兩年后情緒痛苦的發(fā)生率上升到78%,4年后情緒痛苦的發(fā)生率降低至31%。由此看來,災(zāi)后心理危機干預(yù)至少需要持續(xù)兩年時間。,心理危機會產(chǎn)生四種
8、結(jié)局,A、整個的心理健康水平提高。B、危機雖已度過,但當(dāng)事人卻在心理上留下一塊“癱痕”。C、自殺。 D、 陷于神經(jīng)癥或精神病。 典型的生理方面的應(yīng)激反應(yīng)障礙, 情緒上表現(xiàn)為暴躁沖突或抑郁強迫、狂躁多語或孤獨少言、痛苦不安或激情難抑、絕望麻木或焦慮煩躁等嚴(yán)重的情緒行為失衡狀態(tài)。 學(xué)校生活的集群性和群體構(gòu)成的同質(zhì)性,發(fā)生心理危機更具有傳染性,處理不好,容易帶來整
9、個校園的混亂。,,你有沒有想,一組數(shù)據(jù),2007年5月7日南通市區(qū)某大學(xué) 一19歲女生周某在學(xué)田南苑小區(qū)家中跳樓身亡 2007年5月8日北京石油化工學(xué)院一名大二學(xué)生從主教學(xué)樓墜下身亡 2007年5月9日福州閩侯上街大學(xué)城某高校生活區(qū)11號樓一名大一女生跳樓身亡 2007年5月11日成都錦江區(qū)琉璃路661號的香江花園內(nèi),一女大學(xué)生金某跳樓自盡,一組數(shù)據(jù),2007年5月12日 海口某職業(yè)大學(xué) 一大二男生從省人民醫(yī)院門診大樓跳下死亡
10、2007年5月14日中國農(nóng)業(yè)大學(xué)西校區(qū)科研樓 一大二男生、院學(xué)生會副主席墜樓身亡 2007年5月14日 清華大學(xué)34號樓 一建筑學(xué)專業(yè)大三女生跳樓身亡 2007年5月15日北京師范大學(xué)科技樓11樓 一研三女生跳樓身亡,導(dǎo)師是于丹,一組數(shù)據(jù),2007年5月16日武漢大學(xué)工學(xué)部17舍 一國貿(mào)專業(yè)大四女生跳樓身亡 2007年5月16日中國人民大學(xué)宜園3號學(xué)生宿舍北側(cè)樓 一名女博士生跳樓身亡;去年同一日該校另一女博士生董某從品園4號學(xué)生宿
11、舍樓8層跳下身亡,大學(xué)生自殺的原因,1.家庭經(jīng)濟原因2.社會競爭的加劇,就業(yè)壓力的加大3.大學(xué)生情感受挫,也會做出過激行為。4.有的學(xué)生自殺,是因為對生命的意義缺乏認(rèn)識,不懂得生命的價值。 5.不適應(yīng)大學(xué)的學(xué)習(xí)環(huán)境,人際交往困難是比較突出的問題 。6.獨立性差,哪些大學(xué)生(12類)需要你的幫助,1、有自殺未遂史或自殺企圖與計劃者;2、曾患抑郁癥及尚在治療者;3、曾有妄想或其它精神病癥狀及尚在治療者;4、人格偏執(zhí)者;5、
12、近期失戀者;6、意外懷孕或近期墮胎者;,哪些大學(xué)生(12類)需要你的幫助,7、情緒長期低落不與人往來者;8、有嚴(yán)重生理缺陷或長期患病者;9、極貧困者;10、學(xué)習(xí)困難及不能畢業(yè)者;11、近期喪親者;12、極度自卑或自感生活能力低下者。,自殺前言語上的征兆,直接向人說:我想死;我不想活了。活著沒什么意思 想死了算了;想了卻生命間接向人說: 我所有的問題馬上就要結(jié)束了 現(xiàn)在沒
13、有人可以幫我 沒有我,他們會過得更好 我再也受不了了 我的生活毫無意義;我的未來毫無希望 我感覺自己活不去了 這是我見你的最后一面 我想放棄一切東西;我想去另一個世界 你說怎樣死才好一點啊?,自殺前言語上的征兆,談?wù)撆c自殺有關(guān)的事或開自殺方面的玩笑談?wù)撟詺⒂媱?,包括自殺方法、日期和地點(比如說頭天晚上一人上到樓頂想跳下去,但又下來了)流露出無助或無望
14、的情緒突然與親朋告別(我要去做一件大事;以后你們要好好照顧自己;如果你身邊突然沒了一個人,會是一種什么樣的感覺?會不會害怕? )談?wù)撘恍┮撰@得的自殺工具,自殺前行為上的征兆,出現(xiàn)突然的明顯的行為改變,如中斷與他人的交往,或出現(xiàn)很危險的自傷行為,或者是一個對生活麻木且冷漠的人, 突然間像變了一個人,敏感而熱情;或者相反 抑郁的表現(xiàn)經(jīng)常瀏覽關(guān)于自殺方法的網(wǎng)站,看自殺類圖書將自己珍貴的東西送人,突然分送禮品頻繁出現(xiàn)意外事故飲酒或
15、吸毒的量增加,如何辦?,預(yù)防為主,干預(yù)為輔,什么是心理危機干預(yù)?,指對處在心理危機狀態(tài)下的個人采取明確有效措施,使之最終戰(zhàn)勝危機,重新適應(yīng)生活。主要目的 1.避免自傷或傷及他人; 2.恢復(fù)心理平衡與動力?! 椭藗儷@得生理心理上的安全感,緩解乃至穩(wěn)定由危機引發(fā)的強烈的恐懼、震驚或悲傷的情緒,恢復(fù)心理的平衡狀態(tài),對自己近期的生活有所調(diào)整,并學(xué)習(xí)到應(yīng)對危機有效的策略與健康的行為,增進心理健康,預(yù)防--調(diào)整情緒,享受
16、快樂,一位六十多的老大爺在賣西紅柿的攤前問:“多少錢一斤?”攤主回答:“兩塊五?!贝鬆斕袅巳齻€西紅柿放到秤盤里。攤主說:“一斤半,三塊七?!贝鬆斦f:“我就做個湯,不用那么多?!闭f著就拿掉了個兒最大的那個。攤主迅速說:“一斤二兩,三塊錢?!蔽以谝慌钥粗南耄趺催@西紅柿越大越不壓秤?就走過去提醒大爺:“他稱得不對?!睕]想到大爺對我擺了擺手,毫不在意,伸手就往外掏錢,攤主見大爺如此爽快,瞥了我一眼,一副得意洋洋的樣子。不料大爺并沒有拿攤主已
17、經(jīng)裝在塑料袋里的兩個西紅柿,而是拿起剛才拿掉的那個大的,放下七毛錢,扭頭就走…,高職學(xué)生自殺干預(yù)---學(xué)會求助,1.有心理問題時不要等待,主動求助2.要相信有人會愿意幫助你3. 向?qū)W校我心理健康中心幫助4.如果有隱私,還可以向心理熱線或校外的中心尋求幫助5.也可求助幾個不同的人6.一定要按醫(yī)生的吩咐服藥7.不要沖動行事,高職學(xué)生自殺干預(yù)---學(xué)會自助,“塞翁失馬,焉知非?!钡牡涔?,其實是通過心理暗示起到心理調(diào)節(jié)的作用。 &
18、#160; 儒家推崇的“中庸”思想,道家所講的“無為而知”“順應(yīng)自然”“知足常樂”,一方面告誡我們行為不可偏激,即不能太消極也不能太積極,要保持在中間狀態(tài)上,讓人在逆境中保持平常心,其實都是一種心理調(diào)節(jié)。 自己和朋友都是心理醫(yī)生。我們每天都在找一個心理平衡點。魯迅的“阿Q正傳”刻畫了一個“麻木至極,自欺欺人,不可救藥”的阿Q形象,其實,阿Q的精神勝利法是我們?nèi)粘I钪衅胶庾约旱囊环N好方法。,高職學(xué)
19、生自殺干預(yù)---學(xué)會自助(自己是上帝),丟了錢,和朋友為一點小事發(fā)生了口角,在生活中受了委屈,這在每個人生活中都是免不了的。如果死鉆牛角尖,會讓自己心情壓抑,對工作、對生活,對身邊的人都會產(chǎn)生影響,所以用阿Q的精神開導(dǎo)自己,讓自己找到心理平衡點。 山不過來,我可以過去! 沒有過不去的坎兒!,高職學(xué)生自殺干預(yù)---學(xué)會自助(自己是上帝),谷底原理: 如果你掉進坑里去了,你會如何辦? 人在情緒低落的
20、時候,就是掉進坑里了!有六個路徑: 自己爬上來、被別人拉上來、在下面 呆一會兒、在里面找金子、不會再往下掉、谷底挖坑,,心理咨詢,有事時雪中送炭 沒事時錦上添花!,阿凡提的故事,阿凡提的故事-尋開心.flv,建立心理危機四級預(yù)防網(wǎng)絡(luò):,宿舍一級預(yù)防 關(guān)鍵環(huán)節(jié)班級二級預(yù)防院系三級預(yù)防 學(xué)校四級危機預(yù)防,,與同學(xué)商量、不能獨斷,此時的目標(biāo)的限度是恢復(fù)到其原有的水平。,制訂干預(yù)目標(biāo):,
21、,,如何幫助有自殺征兆的人,讓他們傾訴自己的感受和擔(dān)憂認(rèn)可他們表露出的情緒,不要批判詢問他們是否想要自殺:“在你痛苦絕望的時候,想到要結(jié)束自己的生命嗎?”這樣的詢問不但不會引起自殺,反而能拯救生命,如何幫助有自殺征兆的人,不要輕視,當(dāng)他們說要自殺時應(yīng)認(rèn)真對待不要答應(yīng)對他想自殺的事情給予保密,應(yīng)立即報告老師,或?qū)W校心理咨詢專業(yè)人員;要立即尋求其他人的力量,請大家一起幫助他讓他們相信可以獲得所需要的幫助,并鼓勵他們尋求這些幫助,如何
22、幫助有自殺征兆的人,不要讓其獨處,要立即陪他們?nèi)バ睦碜稍兎?wù)機構(gòu)或精神科接受評估和治療對剛剛出現(xiàn)自殺行為(服毒、割腕等)的人,要立即送到最近的急診室進行搶救,或者報警對最近采取過自殺行為的人要密切關(guān)注,全程陪護;同時幫助其尋求專業(yè)心理治療,自殺預(yù)防十字決,關(guān)注:12類重點關(guān)注對象,自殺的高危人群;自殺預(yù)防的重點是精神疾病的防治,應(yīng)貫穿治療全過程;大學(xué)生自殺的敏感時間段識別:自殺征兆,言語和行為;精神疾病報告:向領(lǐng)導(dǎo)及專業(yè)人員報告
23、尋求支持協(xié)調(diào):保障干預(yù)、治療及監(jiān)護措施到位跟蹤:專業(yè)治療后的持續(xù)關(guān)注直至畢業(yè),一個人……………… 要了解自己,最好從團體中去了解 要改變自己,最好從團體中去改變 要實現(xiàn)自己,最好從團體中去實現(xiàn) ---吳武典,,結(jié) 語,自殺是一種病自殺是一種可以治愈的病,但很多人并不知道,結(jié) 語,我們也許不能挽救每一個想要自殺的生命,但是我們堅信可以幫助大多數(shù)人有了您的參與和幫助,自殺就可以預(yù)防,結(jié) 語
24、,您所挽救的生命,也許正是您所愛的人,相信未來,當(dāng)蜘蛛網(wǎng)無情地查封了我的爐臺當(dāng)灰燼的余煙嘆息著貧困的悲哀我依然固執(zhí)地鋪平失望的灰燼用美麗的雪花寫下:相信未來當(dāng)我的紫葡萄化為深秋的露水當(dāng)我的鮮花依偎在別人的情懷我依然固執(zhí)地用凝霜的枯藤在凄涼的大地上寫下:相信未來我要用手指那涌向天邊的排浪我要用手掌那托住太陽的大海搖曳著曙光那枝溫暖漂亮的筆桿用孩子的筆體寫下:相信未來,相信未來,我之所以堅定地相信未來是我相信未來
25、人們的眼睛她有撥開歷史風(fēng)塵的睫毛她有看透歲月篇章的瞳孔不管人們對于我們腐爛的皮肉那些迷途的惆悵、失敗的苦痛是寄予感動的熱淚、深切的同情還是給以輕蔑的微笑、辛辣的嘲諷,相信未來,我堅信人們對于我們的脊骨那無數(shù)次的探索、迷途、失敗和成功一定會給予熱情、客觀、公正的評定是的,我焦急地等待著他們的評定朋友,堅定地相信未來吧相信不屈不撓的努力相信戰(zhàn)勝死亡的年輕相信未來、熱愛生命1968年 北京相信未來20057
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