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1、,護(hù)理應(yīng)急知識(shí)培訓(xùn),,3.突發(fā)應(yīng)急事件中護(hù)士職責(zé),2.臨床護(hù)士應(yīng)急預(yù)案的應(yīng)用和管理,1.什么是護(hù)理應(yīng)急預(yù)案,5 常用應(yīng)急預(yù)案學(xué)習(xí),什么是護(hù)理應(yīng)急預(yù)案,護(hù)理應(yīng)急預(yù)案是指在醫(yī)院、院區(qū)內(nèi)發(fā)生意外情況時(shí),護(hù)理人員應(yīng)采取的應(yīng)急預(yù)案。,護(hù)理突發(fā)事件以預(yù)防為主,防御與應(yīng)急措施相結(jié)合,平時(shí)做好突發(fā)事件的防備準(zhǔn)備,盡量減少突發(fā)事件的發(fā)生,一旦發(fā)生即可啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,使之高效有序的進(jìn)行,最大限度的保護(hù)患者的安全,將突發(fā)事件的負(fù)面影響降至最低限度。,臨床護(hù)士應(yīng)
2、急預(yù)案的應(yīng)用,臨床護(hù)士是應(yīng)急預(yù)案的直接操作者,應(yīng)強(qiáng)化應(yīng)急意識(shí),理解各種護(hù)理應(yīng)急預(yù)案是保證病人生命安全、有效行使職業(yè)責(zé)任及社會(huì)責(zé)任的保障措施,應(yīng)熟練掌握并以高度的職業(yè)責(zé)任感實(shí)施。,,,,做為職業(yè)護(hù)士要培養(yǎng)應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的意識(shí)和能力,熟練操作應(yīng)急預(yù)案,服從指揮和調(diào)遣,發(fā)揚(yáng)人道主義精神進(jìn)行搶救,保護(hù)病人的生命安全,使自己有效執(zhí)業(yè)、安全執(zhí)業(yè)。,護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的管理,制訂科學(xué)有效切實(shí)可行的應(yīng)急預(yù)案,做到臨床護(hù)士能熟練掌握,管理者能有效指揮。加強(qiáng)臨床
3、護(hù)士的實(shí)際訓(xùn)練,使之在突發(fā)事件時(shí),能冷靜面對(duì),熟練操,作救護(hù)有效。,護(hù)士應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的訓(xùn)練、平時(shí)發(fā)生突發(fā)事件、啟動(dòng)實(shí)施應(yīng)急預(yù)案的主要情況、對(duì)現(xiàn)有方案的修改、補(bǔ)充情況,均應(yīng)及時(shí)記錄。將護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn),管理,檢查做到護(hù)理質(zhì)量管理控制的一部分,與其它質(zhì)量同期管理。,搶救中急救藥物的安瓿、輸液空瓶、輸血袋等要求集中存放,以便統(tǒng)計(jì)與核對(duì)。病人搶救后,如病情穩(wěn)定或允許移動(dòng)時(shí),應(yīng)迅速送回病房或監(jiān)護(hù)室、手術(shù)室繼續(xù)治療;病情不允許搬動(dòng)者,應(yīng)留在原
4、地?fù)尵?。搶救物品使用后,?yīng)及時(shí)歸還原處,清理補(bǔ)充,并保持清潔整齊。護(hù)理記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)齊,突發(fā)應(yīng)急事件中護(hù)士的工作職責(zé),參加搶救的護(hù)理人員要及時(shí)到位,工作嚴(yán)肅認(rèn)真、分秒必爭(zhēng)、緊張有序,各級(jí)護(hù)理人員應(yīng)聽(tīng)從指揮,明確分工,密切協(xié)作。護(hù)理人員密切配合醫(yī)生,執(zhí)行口頭醫(yī)囑要求及時(shí)準(zhǔn)確、清楚,并及時(shí)記錄。凡經(jīng)搶救的患者應(yīng)有詳細(xì)護(hù)理記錄。,緊急狀態(tài)(二級(jí))護(hù)理人力資源庫(kù)成員職責(zé),第一組:成員:護(hù)理部主任 護(hù)理部干事職責(zé):負(fù)責(zé)
5、組織護(hù)士調(diào)配、物資調(diào)動(dòng)等。負(fù)責(zé)信息統(tǒng)計(jì)、協(xié)助信息統(tǒng)計(jì)、聯(lián)絡(luò)。,第二組,成員:急診科護(hù)士長(zhǎng)、急診科護(hù)士、重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士職責(zé):1、負(fù)責(zé)院前急救。2、負(fù)責(zé)急救藥品及物品準(zhǔn)備。3、負(fù)責(zé)病人分診。4、負(fù)責(zé)來(lái)院危重病人就地?fù)尵取?第三組,成員:內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)、內(nèi)科護(hù)士職責(zé):1、負(fù)責(zé)提供運(yùn)輸病人工具。2、負(fù)責(zé)內(nèi)科病人轉(zhuǎn)運(yùn)3、負(fù)責(zé)病區(qū)床位安排與重病人搶救,第四組,成員:外科護(hù)士長(zhǎng)、外科護(hù)士、職責(zé):1、負(fù)責(zé)提供運(yùn)輸病人工具。2、
6、負(fù)責(zé)外科病人轉(zhuǎn)運(yùn)3、負(fù)責(zé)病區(qū)床位安排與重病人搶救。,第五組,成員:手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)、手術(shù)室護(hù)士職責(zé):1、負(fù)責(zé)手術(shù)器械、物資準(zhǔn)備供應(yīng)。2、負(fù)責(zé)病人手術(shù)配合。,第六組,成員:供應(yīng)室護(hù)士長(zhǎng)、供應(yīng)室護(hù)士職責(zé):負(fù)責(zé)消毒物品供應(yīng),一 應(yīng)急狀況下護(hù)理人力資源調(diào)配流程,突發(fā)應(yīng)急事件→逐級(jí)上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)、科主任、護(hù)理部、分管院長(zhǎng)(雙休日、節(jié)假日及夜間同時(shí)通知總值班)→啟動(dòng)應(yīng)急狀態(tài)下護(hù)理人力資源調(diào)配方案(各級(jí)管理者及應(yīng)急庫(kù)人員確保24h通訊通暢)→病
7、區(qū)護(hù)士長(zhǎng)組織病區(qū)內(nèi)應(yīng)急人員增援→若病區(qū)內(nèi)人員緊缺→護(hù)理部按應(yīng)急狀況持續(xù)時(shí)間、發(fā)展進(jìn)程,病員危重程度及實(shí)際工作量,及時(shí)啟動(dòng)全院應(yīng)急護(hù)士增援→直至突發(fā)應(yīng)急事件終止。,二、重大意外傷害事故護(hù)理急救預(yù)案,(一)建立重大意外傷害事故報(bào)告制度:凡遇重大、復(fù)雜、批量、緊急搶救的突發(fā)事件,當(dāng)班護(hù)士應(yīng)及時(shí)向科室領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部報(bào)告:夜間及節(jié)假日向院總值班報(bào)告,護(hù)理部在接到報(bào)告后,除積極組織人力實(shí)施救護(hù)工作外,應(yīng)立即向分管局院長(zhǎng)報(bào)告。(二)立即開(kāi)辟綠色通道,
8、優(yōu)先處理。啟動(dòng)護(hù)理急救小組和護(hù)理急救梯隊(duì)。(三)啟動(dòng)重大意外傷害事故急救程序,三 院外救援程序,(1)接到院外救援通知后,護(hù)理部立即組織協(xié)調(diào)。需要護(hù)士時(shí),呼叫護(hù)理急救第一梯隊(duì)人員到急診科待命。(2)嚴(yán)格執(zhí)行報(bào)告制度。(3)護(hù)理部根據(jù)上級(jí)指示及具體情況組建護(hù)理急救第二梯隊(duì)。,四 院內(nèi)急救程序,傷病員入院后,首先由急診科護(hù)士接診并做好應(yīng)急處理。嚴(yán)格執(zhí)行報(bào)告制度。急診科護(hù)士人力不足時(shí),由護(hù)理部或總值班調(diào)集相關(guān)科室護(hù)士參加急救處理。
9、正常情況下由護(hù)理部、醫(yī)務(wù)部或總值班共同負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)患者的急救、轉(zhuǎn)科等工作。門(mén)診患者、住院患者突發(fā)意外情況時(shí),應(yīng)在所在科室或就近科室就地進(jìn)行搶救,并迅速通知急診科醫(yī)護(hù)人員前往參加急救或?qū)⒒颊咿D(zhuǎn)至急診科進(jìn)一步急救,同時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部協(xié)助組織搶救,五 報(bào)告程序:1、正常上班時(shí)間:護(hù)士 護(hù)士長(zhǎng)、科主任 護(hù)理 部 分管院長(zhǎng)2、夜班、節(jié)假日:護(hù)士 護(hù)士長(zhǎng)、科主任 總值班 護(hù)理部
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