護(hù)理應(yīng)急預(yù)案及程序(改)

1、藥物引起過(guò)敏性休克的應(yīng)急預(yù)案藥物引起過(guò)敏性休克的應(yīng)急預(yù)案過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案1、護(hù)理人員給患者應(yīng)用藥物前應(yīng)詢問(wèn)患者是否有該藥物過(guò)敏史，按要求做過(guò)敏試驗(yàn)，凡有過(guò)敏史者禁忌做過(guò)敏試驗(yàn)。2、正確實(shí)施藥物過(guò)敏試驗(yàn)，過(guò)敏實(shí)驗(yàn)藥液的配制、皮內(nèi)注入劑量及試驗(yàn)結(jié)果判斷都應(yīng)按要求正確操作，過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性者禁用。3、該藥實(shí)驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性患者對(duì)該藥有過(guò)敏史者，禁用此藥。同時(shí)在該患者醫(yī)囑單、病歷夾上注明過(guò)敏藥物名稱，在床頭掛過(guò)敏實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性標(biāo)志，并告知患者及其家屬。4、經(jīng)藥

2、物過(guò)敏實(shí)驗(yàn)后凡接受該藥治療的患者，停用此藥24小時(shí)以上，應(yīng)重做過(guò)敏實(shí)驗(yàn)，方可再次用藥。5、抗生素類藥物應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，特別是青霉素水溶液在室溫下極易分解產(chǎn)生過(guò)敏物質(zhì)，引起過(guò)敏反應(yīng)，還可使藥物效價(jià)降低，影響治療效果。6、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，做藥物過(guò)敏實(shí)驗(yàn)前要警惕過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生，治療盤內(nèi)備腎上腺素1支。7、藥物過(guò)敏實(shí)驗(yàn)陰性，第一次注射后觀察20~30min，注意觀察巡視患者有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)，以防發(fā)生遲發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。過(guò)敏反應(yīng)防護(hù)過(guò)程：過(guò)敏反應(yīng)防護(hù)過(guò)程：詢

3、問(wèn)過(guò)敏史→做過(guò)敏實(shí)驗(yàn)→陽(yáng)性患者禁用此藥→該藥標(biāo)記、告知家屬→陰性患者接受該藥治療→現(xiàn)用現(xiàn)配→嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度→首次注射后觀察20~30min.自殺的應(yīng)急預(yù)案及程序自殺的應(yīng)急預(yù)案及程序應(yīng)急預(yù)案1、發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時(shí)，立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)及分管醫(yī)生。2、檢查患者病室內(nèi)環(huán)境，若發(fā)現(xiàn)私藏藥品、銳利器械等危險(xiǎn)物品給予沒(méi)收；鎖好門窗，防止意外。3、告知家屬24h監(jiān)護(hù)，不得離開。4、詳細(xì)接交班，密切注意患者心理變化，準(zhǔn)確掌握心理狀態(tài)。5、查找患者自殺原因

4、，有針對(duì)性的做好心理護(hù)理，盡量減少不良刺激對(duì)患者的影響。6、發(fā)現(xiàn)患者自殺，通知醫(yī)生立即赴現(xiàn)場(chǎng)，判斷患者是否有搶救價(jià)值，如有可能立即搶救。7、保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，包括病室及自殺處。8、通知醫(yī)務(wù)部或總值班、保衛(wèi)科，聽從安排處理。9、做好家屬的安慰工作。自殺的應(yīng)急程序：自殺的應(yīng)急程序：發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向→報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)及分管醫(yī)生→沒(méi)收危險(xiǎn)物品→家屬24h監(jiān)護(hù)→詳細(xì)接交班→密切觀察患者心理變化→查找患者自殺原因→做好心理護(hù)理→患者自殺→立即通知醫(yī)生→立即搶救