2017年社保知識培訓

1、社會保險基礎(chǔ)知識,人力資源部,,1、我們常說的“五險一金”指的是什么？2、“五險一金”對我們分別有什么保障？3、如何計算社保的繳費金額？,五險一金,醫(yī)療保險,養(yǎng)老保險,住房公積金,工傷保險,生育保險,失業(yè)保險,養(yǎng)老保險是社會保障制度的重要組成部分，是社會保險五大險種中最重要的險種之一。所謂養(yǎng)老保險（或養(yǎng)老保險制度）是國家和社會根據(jù)一定的法律和法規(guī)，為解決勞動者在達到國家規(guī)定的解除勞動義務(wù)的勞動年齡界限，或因年老喪失勞動

2、能力退出勞動崗位后的基本生活而建立的一種社會保險制度。,養(yǎng)老保險,第二條　參加職工基本養(yǎng)老保險的個人達到法定退休年齡時(1、男年滿六十周歲，女年滿五十周歲，并且連續(xù)工齡滿十年的；2、男年滿五十五周歲、女年滿四十五周歲，連續(xù)工齡滿十年的，從事井下、高空、高溫、特別繁重體力勞動或其他有害身體健康的工作；3、男年滿五十周歲，女年滿四十五周歲，連續(xù)工齡滿十年，由醫(yī)院證明，并經(jīng)勞動鑒定委員會確認，完全喪失勞動能力的應(yīng)當準予退休)，累計繳費不足十五

3、年的，可以延長繳費至滿十五年。社會保險法實施前參保、延長繳費五年后仍不足十五年的，可以 一次性繳費至滿十五年。,第三條　參加職工基本養(yǎng)老保險的個人達到法定退休年齡后，累計繳費不足十五年(含依照第二條規(guī)定延長繳費)的，可以申請轉(zhuǎn)入戶籍所在地新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險或者城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險，享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險待遇。參加職工基本養(yǎng)老保險的個人達到法定退休年齡后，累計繳費不足十五年(含依照第二條規(guī)定延長繳費)，且未轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險或者城鎮(zhèn)居

4、民社會養(yǎng)老保險的，個人可以書面申請終止職工基本養(yǎng)老保險關(guān)系。,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)收到申請后，應(yīng)當書面告知其轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險或者城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險的權(quán)利以及終止職工基本養(yǎng)老保險關(guān)系的后果，經(jīng)本人書面確認后，終止其職工基本養(yǎng)老保險關(guān)系，并將個人賬戶儲存額一次性支付給本人。,養(yǎng)老保險,累計交滿15年，退休后就可以享受養(yǎng)老保險啦！,養(yǎng)老保險,,養(yǎng)老保險中斷后是可以續(xù)接的……,,養(yǎng)老金的領(lǐng)取與戶口是有關(guān)系的……,,養(yǎng)老保險是可以轉(zhuǎn)移、合并

5、的……,養(yǎng)老金的繼承,1、如果職工因病或非因工死亡的，其法定繼承人是可以領(lǐng)取喪葬補助和撫恤金的，具體數(shù)額參照當時政策規(guī)定；2、另外個人繳納部分可一次性取出；3、在未達到法定退休年齡時因病或者因非工致殘完全喪失勞動力的，可以領(lǐng)取病殘津貼，所需資金從養(yǎng)老保險大庫里支付，具體數(shù)額參照當時政策規(guī)定。4、繼承人：配偶——子女——父母。,2、養(yǎng)老保險關(guān)系如何從外跨省轉(zhuǎn)入？一、城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)入辦理材料　　1、《基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)

6、移接續(xù)申請書》（由轉(zhuǎn)出經(jīng)辦機構(gòu)提供，只需簽字）；　　2、轉(zhuǎn)入人員的身份證或社會保障卡原件及復印件; 3、轉(zhuǎn)入人員《基本養(yǎng)老保險參保繳費憑證》（由轉(zhuǎn)出地社保經(jīng)辦機構(gòu)開具） 4、屬申請轉(zhuǎn)入戶籍所在地的還應(yīng)提供戶口本原件，經(jīng)縣級以上組織部門，人力資源社會保障行政部門批準調(diào)入的應(yīng)提供調(diào)到憑證。備注：跨省轉(zhuǎn)入需滿足的條件是：1、男性不滿50周歲，女性不滿40周歲的；2、返回戶籍所在地就業(yè)的；,養(yǎng)老保險

7、——養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移,3、經(jīng)縣級以上組織部門、人力資源社會保障行政部門調(diào)動的；4、達到退休年齡時最后參保地繳納不足10年，按規(guī)定將基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)至上一個參保滿10年的參保地，或沒有10年以上參保地轉(zhuǎn)至戶籍地的。本省內(nèi)轉(zhuǎn)入：1、申請人攜帶身份證到社保局申請辦理，無需再到轉(zhuǎn)出地開具證明或辦理手續(xù)。 2、申請從長沙市（市本級、開福區(qū)、天心區(qū)、岳麓區(qū)、雨花區(qū)、芙蓉區(qū)社保經(jīng)辦機構(gòu)）

8、轉(zhuǎn)移到長沙縣社保局的，需先在縣局開《養(yǎng)老保險關(guān)系接收函》，送到市局并打印《養(yǎng)老保險轉(zhuǎn)移介紹信》送回長沙縣人社局。提示：轉(zhuǎn)入時申請人養(yǎng)老賬戶需無欠費且已辦理停保。,3、養(yǎng)老保險關(guān)系如何從跨省轉(zhuǎn)出？　　1、參保人員身份證或社會保障卡原件及復印件;　　2、參加人員需委托他人辦理的，被委托人需攜帶身份證原件、委托人身份證復印件、委托書進行辦理。說明： 1、單位離職參保人帶身份證原件到社保局轉(zhuǎn)移窗口打印《基本

9、養(yǎng)老保險參保繳費憑證》，將憑證交到外省社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理轉(zhuǎn)入手續(xù)?！?　 2、跨省轉(zhuǎn)移結(jié)辦時間為45個工作日。咨詢電話：0731-84872346,養(yǎng)老保險——養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移,說明：,注：1、個人養(yǎng)老金賬戶可在“長沙市社會保險失業(yè)管理局”主辦的“養(yǎng)老保險查詢系統(tǒng)”中，輸入身份證號碼及姓名就可查詢； 2、2015年度長沙市在崗城鎮(zhèn)職工月平均工資為4491元； 3、最低工資為1390元/月。,醫(yī)療保險是為補償疾病所

10、帶來的醫(yī)療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時，由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會保險。,醫(yī)療保險,醫(yī)療保險,2%,8%,+,累計男交滿25年，女交滿20年，退休后才能享受醫(yī)保！,一、職工醫(yī)保繳費年限為多長？ 單位參保人員達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規(guī)定年限即可，不再繳納基本醫(yī)療保險費，按照規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇。國家規(guī)定職工醫(yī)保最低繳費年限為男滿25年，女滿20年。,二、職工醫(yī)保沒有達到最低繳費

11、年限怎么辦？ 達到國家規(guī)定退休年齡的，可以繳費至國家規(guī)定年限，然后不再繳納基本醫(yī)療保險費，按照規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇。,三、現(xiàn)行長沙職工醫(yī)療保險住院報銷起付線標準是多少？退休職員與在職職員與區(qū)別嗎？ 現(xiàn)行長沙職員醫(yī)保住院報銷起付線標準分別如下：三類收費醫(yī)院480元，二類收費醫(yī)院650元，一類收費醫(yī)院900元。退休職員與在職職員住院報銷起付線標準是一樣的，沒有區(qū)別。,三、目前長沙醫(yī)療保險報銷最高

12、限額是多少？職員醫(yī)保與居民醫(yī)保一樣的嗎？ 根據(jù)長沙醫(yī)療保險政策規(guī)定，職員醫(yī)療保險與居民醫(yī)療保險報銷限額是不一致的。職員醫(yī)保最高支付限額為20萬元，居民醫(yī)療保險最高支付限額為10萬元。,醫(yī)療保險,每月只需要交2%元，卻有3%元劃入卡內(nèi)，真是太劃算了！,長沙市的具體規(guī)定,長沙地區(qū)現(xiàn)在實行的是另外加公司給你繳納的其中1%, 也就是說每個月你的醫(yī)保賬戶上有你繳費基數(shù)的3%。如果你每個月按照2000元的基數(shù)交社保,那么2000×

13、;3%=60元，就是每個月打給你個人的錢,這個錢可以積累起來直接刷卡買藥或者看門診,剩下的7%國家就拿去算到醫(yī)療統(tǒng)籌基金里了，即醫(yī)保大庫里。,事例：,如果你從2010年1月開始繳納醫(yī)療保險,繳納醫(yī)保后要至少兩個月時間左右才能辦好醫(yī)保卡，那么大概從2010年5月起你就可以刷卡買藥或者看門診。如果你住院了,住的是長沙市醫(yī)保定點的三類醫(yī)院（住院期間用的是醫(yī)保范圍內(nèi)的藥,報銷比例為80%），手術(shù)+住院等費用一共花了5000元,那么報銷的時候醫(yī)

14、保中心首先扣除1000塊,這是起步價,剩下的4000塊醫(yī)保中心可以報銷4000×80%=3200元,個人要付4000×20%=800元,加上之前的1000元起步價,你花了5000塊自己只要付1800元。而且這1800元還可以從你的醫(yī)?？ɡ锟?如果你平時不怎么用那卡), 所以實際上你住院花不了多少錢。 一個年度內(nèi)長沙職工醫(yī)療保險最高支付限額為20萬元，也就是說住院費最高報銷20萬，超出部分需個人承擔。,失業(yè)保險是指國

15、家通過立法強制實行的，由社會集中建立基金，對因失業(yè)而暫時中斷生活來源的勞動者提供物質(zhì)幫助的制度。它是社會保障體系的重要組成部分，是社會保險的主要項目之一,失業(yè)保險,失業(yè)保險領(lǐng)取：,1、參加失業(yè)保險一年以上，并足額繳納失業(yè)保險的；,2、非本人意愿中斷就業(yè)的（即自動離職、辭職均不能享受失業(yè)保險）；,3、解除勞動關(guān)系60天以內(nèi)前往社保中心辦理 ；,4、領(lǐng)取金額計算方式：1年：4個月

16、 2年：6個月 3年：8個月……,最多領(lǐng)取24個月,失業(yè)保險,1%,2%,失業(yè)保險待遇,第十四條 具備下列條件的失業(yè)人員，可以領(lǐng)取失業(yè)保險金：（一）按照規(guī)定參加失業(yè)保險，所在單位和本人已按照規(guī)定履行繳費義務(wù)滿1年的；（二）非因本人意愿中斷就業(yè)的；（三）已辦理失業(yè)登記，并有求職要求的。失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間，按照規(guī)定同時享受其他失業(yè)保險

17、待遇。,第十五條 失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間有下列情形之一的，停止領(lǐng)取失業(yè)保險金，并同時停止享受其他失業(yè)保險待遇：（一）重新就業(yè)的；（二）應(yīng)征服兵役的；（三）移居境外的；（四）享受基本養(yǎng)老保險待遇的；（五）被判刑收監(jiān)執(zhí)行或者被勞動教養(yǎng)的；（六）無正當理由，拒不接受當?shù)厝嗣裾付ǖ牟块T或者機構(gòu)介紹的工作的；（七）有法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形的。,長沙市失業(yè)保險金如何計算？,失業(yè)金是按最低工資的80％來計算。長沙2016

18、年度的最低工資標準是每月1390元，照此計算，長沙的失業(yè)金每月為1112元。,失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限 根據(jù)其失業(yè)前累計繳納失業(yè)保險費年限計算：累計繳納失業(yè)保險費滿一年但不滿二年的，領(lǐng)取失業(yè)保險金期限為四個月;以后每增加一年繳費年限，增發(fā)二個月的失業(yè)保險金，但最長期限不得超過二十四個月?！　?失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間重新就業(yè)后足額繳費一年以上且再次解除勞動關(guān)系失業(yè)的，繳費時間重新計算，其領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限

19、可以與前次失業(yè)應(yīng)領(lǐng)取而尚未領(lǐng)取的失業(yè)保險金的期限合并計算，但最長不得超過二十四個月。失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間重新就業(yè)后不滿一年再次解除勞動關(guān)系失業(yè)的，可以繼續(xù)申領(lǐng)前次失業(yè)應(yīng)領(lǐng)取而尚未領(lǐng)取的失業(yè)保險金。,工傷包括工業(yè)事故傷亡和職業(yè)病，是由生產(chǎn)工作環(huán)境中的不安全或危險因素直接或間接引起的事故造成的身體傷害。 具體包括：,工傷保險,工傷保險由用人單位每月繳納1%，員工個人不需繳納。,工傷：,1、在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故

20、傷害的； 2、工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的； 3、在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的； 4、在上下班途中，受到非本人主要責任交通意外事故傷害的； 5、但是如果有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：因犯罪或者違反治安管理傷亡的；醉酒、吸毒、自殘或者自殺的。,工傷保險,發(fā)生工傷后如何處理？,1、立刻通知人力資源部,并前往指定工

21、傷治療醫(yī)院就診；,2、在24小時內(nèi)填寫好《工傷事故申報表》，交人力資源部向醫(yī)保中心備案；,3、提交工傷費用報銷憑證： A 、所有費用發(fā)票、門診病歷、3份身份證復印件； B 、主治醫(yī)生開具的“診斷證明書”（醫(yī)院公章）； C 、“工傷過程說明”材料（附照片），由受工傷者本人書寫并簽字，附請2位同事的簽名證明。 D 、20天內(nèi)將上述所有材料交人力資源部。,工傷保險,注意事項：,1、如果你上下班的時候受傷

22、,應(yīng)該趕快報警,讓警察來調(diào)查記錄并拍照采集證據(jù),處理完以后會給你開個事故鑒定書之類的東西,你就可以拿這個去要求報工傷了，這個報告必須在3天之內(nèi)出具。 2、工傷還有個時效問題,如果你2010年7月1日出了工傷,那你必須馬上報告單位,把警察出具的證據(jù)和事故鑒定書以及你出工傷以后去看病或住院的病歷交給公司,公司人力資源部拿著這些材料去做工傷鑒定,如果距離你出工傷的日子超過了30天, 那工傷可能失效了。,生育保險是指針對生育行為的特點，通過國

23、家立法規(guī)定，在職工女性因生育子女而導致勞動力暫時中斷、失去正常收入來源時，由國家或社會提供物質(zhì)幫助的一項社會政策。,生育保險,生育保險,生育保險由公司每月按參?；鶖?shù)繳納1%的費用；員工個人不需繳費。,生育保險報銷條件：,1、符合國家、省、市計劃生育政策；2、用人單位及職員按照規(guī)定參加參加長沙生育保險3、連續(xù)繳費10個月。,事例：,如果你是女性,每個月工資為2000元,2012年1月1日開始交生育保險,繳費基數(shù)為2000,而你2012

24、年3月懷孕,預產(chǎn)期在2012年12月,那么你需要在2012年8月之前辦理生育登記卡，然后生完小孩四個月之內(nèi)將住院資料等交給公司專管員。特別說明：如果為計劃政策外生育，是報不了的！還有未婚生育也是報不了的！一般員工的生育報銷都在1萬以上，具體要看你的繳費基數(shù)了，交得越高領(lǐng)的生育津貼也就越多。,男性也交生育保險，是否可以享受生育保險呢?,如果你是男性,你的妻子沒工作或者工作單位沒交保險,而她生孩子的時候你交生育保險也已經(jīng)超過了10個月,那

25、么你也可以報銷生育保險的。流程就比較簡單一點，但是需要提交資料更多，相對比較麻煩······綜合算來，報銷費用大致在2000元左右。,住房公積金，是指國家機關(guān)、國有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營企業(yè)及其他城鎮(zhèn)企業(yè)、事業(yè)單位、民辦非企業(yè)單位、社會團體及其在職職工繳存的長期住房儲金。住房公積金的定義包含以下五個方面的涵義：（1）住房公積金只在城鎮(zhèn)建立，農(nóng)村不建立住

26、房公積金制度。,住房公積金,（2）只有在職職工才建立住房公積金制度。無工作的城鎮(zhèn)居民、離退休職工不實行住房公積金制度。（3）住房公積金由兩部分組成，一部分由職工所在單位繳存，另一部分由職工個人繳存。職工個人繳存部分由單位代扣后，連同單位繳存部分一并繳存到住房公積金個人賬戶內(nèi)。,（4）住房公積金繳存的長期性。住房公積金制度一經(jīng)建立，職工在職期間必須不間斷地按規(guī)定繳存，除職工離退休或發(fā)生《住房公積金管理條例》規(guī)定的其他情形外，不得中止和中

27、斷。體現(xiàn)了住房公積金的穩(wěn)定性、統(tǒng)一性、規(guī)范性和強制性。（5）住房公積金是職工按規(guī)定存儲起來的專項用于住房消費支出的個人住房儲金，具有兩個特征：積累性和專用性。,提取住房公積金的條件,繳存人符合下列情形之一的，可以提取住房公積金賬戶內(nèi)的存儲余額：　　(一) 購買、建造、翻建、大修自住住房的;　　(二) 償還自住住房貸款本息的;　　(三) 在本市租住廉租房、公租房或租賃私人住房且房租超出家庭月工資收入15%的;　　(四) 享受城鎮(zhèn)

28、居民最低生活保障的;　　(五) 遇到下列突發(fā)事件，且造成家庭生活特別困難的：　　1)本人、配偶、父母、子女患有重大疾病;　　2)遇地震、冰災、洪災、火災、重大交通事故等重大災害;　　(六)退休的;　　(七)出境定居的;　　(八)完全喪失勞動能力，并與單位依法終止或者解除勞動關(guān)系的;　　(九)與單位終止或者解除勞動關(guān)系，且戶口遷出本市或者戶口不在本市的;　　(十)與單位終止或解除勞動關(guān)系2年以上的;　　(十一)繳存人死亡

29、、被宣告死亡或被宣告失蹤的。。,住房公積金,第八條 符合本辦法規(guī)定，提取住房公積金賬戶內(nèi)存儲余額，可憑有效資料，向所在單位提出提取住房公積金申請。所在單位公積金專管員應(yīng)當予以核實，并從長沙住房公積金管理核心網(wǎng)站下載《長沙住房公積金管理核心個人提取住房公積金申請(審批)書》，填好繳存人姓名、身份證號碼、單位公積金賬號、個人公積金賬號，由單位專管員核實簽名并加蓋單位行政公章或財務(wù)專用章予以確認。,一份投入，兩份收獲,如果你每個月公積金交1

30、00塊,那么公司每個月也往你帳戶上打100塊,公司和個人的繳費比例為1:1.如果你交了5萬,那你帳戶上就是10萬了。公積金可以用來買房子、還貸款、裝修。如果你一直不用這錢,最后退休的時候可以把錢全部取出來。需要說明的是，公積金限在繳費本地使用，不能用于異地購房貸款，并且繳納一年后才能享受。,住房公積金查詢,長沙市住房公積金管理中心地址：長沙市蔡鍔中路伍家井1號（伍加井巷與蔡鍔中路交匯處）服務(wù)熱線：12329電話：0731-848