硝普鈉的護理

1、使用硝普鈉的護理,,曾彬,2024/3/32010-7-3,2硝普鈉的護理,教 學(xué) 內(nèi) 容,2024/3/32010-7-3,3硝普鈉的護理,,,,,1. 硝普鈉的藥理作用,一、硝普鈉的簡介,2024/3/32010-7-3,4硝普鈉的護理,一、硝普鈉的簡介,高血壓急癥 高血壓危象 高血壓腦病 惡性高血壓急性心力衰竭 急性肺水腫,2. 適應(yīng)證,2024/3/32010-7-3,5硝普鈉的

2、護理,遵醫(yī)囑使用5%葡萄糖GS230ml+硝普鈉50mg,使用避光可調(diào)輸液器,根據(jù)患者的血壓變化情況調(diào)整輸液的速度,,,二、硝普鈉的使用方法,2024/3/32010-7-3,6硝普鈉的護理,,,,,,,,,,初始量,調(diào)整量,常用劑量,極量,,總量,硝普鈉的常規(guī)用量,,3500µg/kg （ 3.5mg/kg ）,3µg/kg.min,0.5µg/kg.min,10µg

3、/kg.min,二、硝普鈉的使用方法,2024/3/32010-7-3,7硝普鈉的護理,,二、硝普鈉的使用方法,2024/3/32010-7-3,8硝普鈉的護理,三 使用硝普鈉的護理,觀察要點,2024/3/32010-7-3,9硝普鈉的護理,血壓的理想水平,參考《心血管診療》、《內(nèi)科學(xué)》(第七版),三、使用硝普鈉的護理,2024/3/32010-7-3,10硝普鈉的護理,硫氰酸鹽,2002,氰化物,三、使用硝普鈉的護理,觀察要點,,

4、,2024/3/32010-7-3,11硝普鈉的護理,暫停輸入硝普鈉,觀察生命體征及神志的變化,遵醫(yī)囑使用藥物治療,降壓藥,拮抗藥物,,,中毒反應(yīng)的處理,,觀察患者神志的變化,,,監(jiān)測血漿中氰化物硫氰酸鹽濃度,,,硝酸鈉硫代硫酸鈉,魯南欣康硝酸甘油,,氰化物>3μmol/ml,硫氰酸鹽>100μg/ml,,,血液透析治療,,2024/3/32010-7-3,12硝普鈉的護理,避光袋、輸液器、注射器和延長管,三、使

5、用硝普鈉的護理,器材的準備,2024/3/32010-7-3,13硝普鈉的護理,微量注射泵------ 輸液泵----------,三、使用硝普鈉的護理,器材的準備,2024/3/32010-7-3,14硝普鈉的護理,三、使用硝普鈉的護理,應(yīng)選用上肢靜脈作為輸液通道靜脈穿刺成功后方能輸注硝普鈉使用避光可調(diào)輸液器或微量泵靜滴不可與其他藥物配伍現(xiàn)用現(xiàn)配，保證藥效標識明顯防止藥物滲漏,注意事項,使用時間09-9-18

6、8：00,2024/3/32010-7-3,15硝普鈉的護理,硝普鈉外滲的處理,2024/3/32010-7-3,16硝普鈉的護理,,硝普鈉是一種速效和短時作用的血管擴張劑適用于惡性高血壓和心力衰竭注意避光使用，嚴格控制用量特別開始時一定要從小劑量用起密切監(jiān)測血壓，防止出現(xiàn)低血壓休克,Thank You !,2024/3/32010-7-3,18硝普鈉的護理,《中國藥典臨床用藥須知》 不超過24小時《新編藥物學(xué)》

7、 12小時更換一次《常用藥物手冊》 8小時更換一次《臨床護士藥物使用手冊》 6小時更換一次《中華臨床藥物學(xué)》 4小時更換一次建議：靜滴4h后，注意觀察，如果溶液發(fā)生變化 變?yōu)榧t棕色或藍色，立即更換！,溫度 10℃～25℃，濃度0.005%～0.02%的硝普鈉溶液pH 5.0～7.0 常規(guī)避光條件下，24小時內(nèi)是穩(wěn)定的,,硝普鈉的使用